他做过心脏手术...突反复胸闷 医惊见「超危险症状」：中风高危险群
▲心房颤动的患者是心房多处不正常放电，中风机率高。（图／示意图／pixabay）
一名58岁颜先生多年前曾做过心脏手术，近日却频繁出现胸痛、头晕，医师将药物剂量提高，改善依然有限，再做进一步检查发现患有阵发性心房颤动，考量发作次数频繁，已服用两种药物治疗效果仍不佳，讨论后采用新式导管技术进行「冷冻消融术」，终于改善问题。
收治该病例的台北慈济医院心脏内科张耀庭医师指出，心房颤动的患者是心房多处不正常放电，引发快速不规则收缩，导致造成心房无法有效收缩，若是血流凝滞郁积形成血栓，则易引发中风，故心房颤动患者中风的机率较一般人高出5倍，不可掉以轻心。
▲医师以充入低温气体的冷冻气球（红圈处）治疗左上肺静脉。（图／医院提供）
张耀庭说明，心房颤动是最常见的心脏节律异常，约占人口比例1%，且随着年龄增加发生率愈高，65岁以上的病人的发生率更增加一倍以上，而高血压、糖尿病、其他心脏功能疾病等病人，都是心房颤动高风险群，一旦发病，病人便可能饱受心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕所苦。
治疗心房颤动可以分成药物治疗及侵入性治疗两种，临床上对药物治疗改善有限的患者，医师会评估疾病状况给予侵入性治疗，如装置节律器辅以药物、热射频电烧或冷冻导管消融手术等。
但冷冻消融术并未适用于所有心律不整。张耀庭表示，连续发作七天以上的持续性或永久性心房颤动，可能与慢性心脏病或结构异常有关，而非单纯放电异常，需与医师讨论适切治疗方式；另外，许多心脏疾病患者缺乏警觉，忽略身体警讯，确诊时往往已演变成心衰竭，甚至是中风。
张耀庭提醒，若出现任何不适症状，都应积极就医，尽早找出病因，若以药物治疗3个月以上，未见成效者，也建议与医疗团队讨论进一步积极治疗的可行性。
▲台北慈济医院心脏内科张耀庭医师。