高血压引车祸超危险！天冷脑中风机率增 医揭高风险族群

44岁男多年患有高血压不以为意，日前上班途中出血性脑中风致车祸送医，经紧急手术清除血块，后续积极治疗及复健，目前已回归正常生活。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

李先生颅内大片出血性脑中风导致神经压迫，经神经外科医师紧急手术清除血块，才免于因颅内压升高导致的神经功能缺损。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

台中44岁李先生患有高血压多年，从未在意，日前因出血性脑中风于上班途中发生车祸，到院急救已重度昏迷，经神经外科医师接手手术清除血块，才免于神经功能缺损，目前已回归正常生活；医师提醒民众，冬天脑中风发生的机会相对增加，尤其「三高」民众须更注意。

据了解，李先生有喝酒与抽烟习惯，常态的生活作息也易令身体劳累，过去曾得知他患有高血压，但他不以为意，并没有服药与定期追踪；李先生车祸送医到院时已重度昏迷，检查发现其颅内大片出血性脑中风导致神经压迫，经神经外科医师紧急手术清除血块，才避免因颅内压升高导致的神经功能缺损，透过积极治疗及复健，目前已回归正常生活。

大里仁爱医院神经外科医师张育铭指出，脑中风有分出血性脑中风与缺血性脑中风，李先生就属于出血性脑中风；常见病因是高血压与高血脂，以及凝血功能异常等，较少见的病因则包含血管瘤、脑瘤、动脉病变破裂导致的出血，且不是所有罹患出血性脑中风的病人都需要手术抢救。

张育铭说，若中风出血范围不大，可以先保守治疗，利用药物控制血压等待出血被自然吸收，但若出血范围扩大到产生颅内高压、压迫到重要脑神经构造或者破裂至脑室内造成水脑症等等危急情况，就必须开刀抢救性命。

张育铭表示，进行手术的目标皆是以最小的破坏达成最高的成果，使病人术后脱离生命危险并且保存最大的神经功能方式，但手术方式也有所差异，从钻洞放置脑室外引流管抽吸血块，到导航导引立体定位开颅抽取血块，还有到大片开颅减压手术清除血块与神经减压，都要视病人当下病况，与家属讨论后决定执行。

张育铭也提醒，近日天气开始转变，即将进入冬季，由于温度的变化会导致脑血管剧烈收缩与扩张，进而增加血管梗塞或者出血的机会，脑中风发生的机率也相对增加，其中「三高（高血压、高血糖、高血脂）」以及日常生活习惯都是重要的影响关键。

张育铭也建议，「三高」民众要定期门诊就医、按时服药、接受饮食卫教咨询等等；平时常熬夜、作息不正常、烟酒不离手的民众也要注意身体的保养，毕竟身体只有1个，如果不幸发生脑中风，轻则肢体无力需要轮椅代步，重则失去宝贵性命，最为辛苦者就是长期卧病在床需要专人照顾，对于家庭个人社会造成不小的损失。

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