胰脏癌首进10大癌症！医揭6危险因子 1情况风险飙7倍

国民健康署公布2021年癌症登记报告，胰脏癌首度进入10大癌症之列。（示意图／Shutterstock）

国健署公布最新癌症登记报告，2021年10大癌症榜首由肺癌拿下，挤下连续15年高居第一位的大肠癌。值得注意的是，有「无声杀手」之称的胰脏癌首度进榜。对此，胃肠肝胆科医师钱政弘指出，胰脏癌有6大危险因子，包含吸烟、肥胖、喝酒、糖尿病、家族史、慢性胰脏炎等。其中他提到，若1位家人罹癌风险增加2倍，多位家人罹癌险增加7倍，不可不慎。

胰脏癌之所以会被称作无声杀手，主因是它早期症状不明显，当出现痛感往往已进展至中晚期，让人闻之色变。基隆长庚纪念医院胃肠肝胆科医师钱政弘在脸书专页「钱政弘 胃肠肝胆科医师」表示，对于胰脏癌的发生人数首次进入前10名，让他感到讶异，并提到此疾病在男女的发生率相似，整理出下列6大危险因子务必要注意：

1、吸烟：风险增加1.7倍。

2、肥胖：风险增加1.6倍。

3、喝酒：风险增加1.6倍（每天6杯）。

4、糖尿病：初诊断为糖尿病者，有0.3％～0.8％会在3年内罹癌；患病超过3年以上者，风险增加1.5～2倍。

5、家族史：1位家人罹癌，风险增加2倍；多位家人罹癌，风险增加7倍。

6、慢性胰脏炎：风险增加2～3倍。

另外，钱政弘提及1个有趣的发现，从过去的综合分析或病例对照研究显示，有过敏体质者，反而比较不会得胰脏癌，像是在2017年消化学Gut期刊有西班牙的论文指出，长期气喘患者得到胰脏癌的风险低61％、鼻过敏患者低34％，但皮肤过敏则没减少。

除此，2013年美国流行病学期刊发现，对花粉过敏会减少26％罹癌风险，对动物过敏会减少38％风险。而在2005年的分析则提到，异位性皮肤炎会减少29％的风险。钱政弘表示，之所以有这些相关性，推论是因为胰脏癌的发生跟免疫系统异常有关，有过敏体质者可能启动特定的免疫反应，刚好可以抑制胰脏癌细胞生长。

台湾胰脏医学会理事、台大医院一般外科主任田郁文提醒，胰脏癌目前尚无有效筛检工具，如有胰脏癌家族史，可以借由遗传基因检测了解胰脏癌风险，经评估为高风险者，建议每年固定接受检查，检查方式包括电脑断层、核磁共振、内视镜和超音波等。

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