挤下胰脏癌！子宫体癌入榜10大癌症 医揭9危险因子

依国健署最新公布的癌症登记报告显示，子宫体癌挤掉胰脏癌，跃升10大癌症。（示意图：shutterstock／达志）

依国健署最新公布的癌症登记报告，国内新发癌症人数首次突破13万人。而在10大癌症排行榜中，子宫体癌超越胰脏癌，攀升至第10名。医师表示，子宫体癌可细分为子宫内膜癌和恶性子宫肉瘤，以前者占超过9成为大宗，包括肥胖、长期月经异常、糖尿病、高血压等9大危险因子，都可能增加罹病风险。

放射科主任医师沈彦君曾于医院专栏撰文说明，子宫内膜癌就是子宫体癌最常见的一种，患者有逐年增加且年轻化趋势。至于该病危险因子，包含肥胖、长期月经异常、曾被诊断罹患有多囊性卵巢症候群者、有乳癌或卵巢癌症家族病史、服用雌激素或其类似物成分的药物或补充剂、糖尿病、高血压，以及不孕或带有BRCA基因突变等9项。

根据国泰医院官网卫教资料显示，子宫体癌可细分为子宫内膜癌和恶性子宫肉瘤，子宫内膜癌又分为第一型和第二型。前者通常发生在较年轻女性，与肥胖和雌激素过度刺激有关；后者通常发生在较年长女性，与基因缺陷有关。

该资料还提到，停经前、后不正常的出血是子宫内膜癌最常见的症状，90％的病人表现出子宫不正常出血的症状，只有不到5％的病人没有症状。由于75％患者是在50岁后发生，因此，当已停经一段时间后再发生的出血，需特别注意。此外，像是久治不愈的阴道不正常血丝状分泌物、子宫积脓、贫血等也都是子宫内膜癌可能的临床表现。

沈彦君提醒，早期子宫内膜癌患者，若积极配合治疗，第1期的预后5年存活率可高达97％，第2期也还有85％的存活率，但若是拖延至第4期，其5年存活率将大幅降低至20～25％。她建议妇女应保持标准体重、调整饮食型态，减少环境荷尔蒙（塑化剂、戴奥辛等）的暴露、停经后勿未经医师咨询自行补充雌激素、规律运动及定期健康检查，皆是预防及降低子宫内膜癌风险的好方法。