40岁女皮肤冒1症状 医一查肝硬化：再拖恐不可逆

一名40多岁女子，半年前发现手掌心莫名容易痒，起初以为是对清洁剂过敏，但后来痒的范围却逐渐扩大，最终检查发现是肝硬化。（示意图：shutterstock／达志）

一名40多岁女子，半年前发现手掌心莫名发痒，起初以为是对清洁剂过敏，但痒的范围却逐渐扩大，连脚底、四肢也痒起来。最终她去医院检查，确诊为原发性胆道性硬化症。该病会进展成肝硬化，而患者的发痒症状是由于体内的胆盐和有毒物质无法正常排出，沉积在皮肤中所致。医师警告，若不及早治疗并引发黄疸，病情将变得不可逆。

胃肠肝胆科医师钱政弘在《健康晚点名》节目中表示，该女子虽发痒但没有出疹子的现象，最初先到皮肤科求诊，当时收治的医师认为可能是接触性湿疹，便建议她更换清洁剂或戴手套。然而，女子痒的范围却逐渐扩大到脚底和四肢，且感觉似乎来自内部而非皮肤表层，令她非常不舒服。后来决定去找中医调理，而中医一看就觉得是肝脏出问题，除了开药给其服用外，也建议可至胃肠科进一步检查。

钱政弘接着说，后来女子来诊，在听完对方的描述后，认为与原发性胆道性硬化症相符。钱解释，此为胆道病变的疾病，当胆管发生硬化，会影响胆汁代谢，从而令肝脏逐渐硬化。由于胆管出问题，体内的胆盐和一些有毒物质无法正常排出，便会沉积于皮肤中，引发搔痒症状。

果真经抽血及切片检查，女子确诊为原发性胆道性硬化症。钱政弘说，虽然该病属于罕见的肝硬化原因，但它是可以被治疗的。患者在服用一些利胆药物后，胆酸排泄改善，搔痒症状也就获得缓解。他并强调，40岁为此病的好发年龄层，需要早点治疗，若拖延造成黄疸，肝硬化程度更严重，就会变得不可逆。

除了观察身体异常征兆外，钱政弘补充，抽血有多项指标可检查肝功能，若某些数值异常上升，如碱性磷酸酶特别高，就要特别提高警觉。另外，有些医师也可通过胆色素和肝功能表现，推测出潜在的肝脏疾病。