4天大女婴血便 竟是配方奶过敏

中国医药大学附设儿童医院过敏免疫科医师魏长菁指,婴幼儿因为肠道发育还不完善,有2.2%到5.9%可能对配方奶过敏,建议如可喂食母奶应以全母乳为主,如有困难时,宜留心宝宝有无肠胃不适症状,必要时应改为水解蛋白配方。

魏长菁指出,在新生儿时期,由于肠道的防卫系统发育不成熟,消化液分泌不足,免疫球蛋白分泌极低,再加上婴儿期的胃肠道黏膜对完整蛋白质的通透性比成人大肠壁穿透性较高,「婴儿配方奶」中的牛奶蛋白质就成为刺激肠道的过敏原。牛奶蛋白质经由不成熟的肠道吸收而进入人体,诱发人体免疫系统的过敏反应,因此,在婴儿时期发生过敏性胃肠炎的机会比成人更为普遍。

牛奶蛋白过敏症状除胃肠道不适,小患者也可能有皮肤、呼吸道不适,在喝完配方奶后2小时内哭闹不安,最明显的是腹泻,约两成婴儿的粪便带有血丝粘液。严重者可能引发休克,不能轻忽。而这些症状在避免过敏食物后会获得改善。

魏长菁建议,人乳蛋白不会引起过敏,又其中所含的免疫球蛋白,各种酵素有助肠道发育及增强抵抗力,一般建议喂食达6个月以上。只有无法进行母乳哺育时,才将牛奶蛋白配方,改成「水解蛋白配方」。羊奶或其他动物奶,因为往往有交互敏感性,因此不主张换用;关于豆奶配方奶粉,有报告中指出仍有一到四成会过敏,所以不太适合。