小心喝牛奶过敏!女婴竟成巨结肠症

华人健康网 记者张世杰台北报导

牛奶小心过敏!1名1岁3个月小女孩,自出生不久,就反复腹泻症状,有时1天腹泻10次以上,甚至会出现血丝便,后送医腹部X光检查,发现横结肠严重胀大,经进一步临床观察,确诊为牛奶过敏所引起的「毒性巨结肠症」,经停用牛奶后,症状才获得改善。

医师指出,牛奶过敏较常发生在3岁以前的小孩,和免疫反应有关

综合儿童过敏科王莉惠医师表示,女婴到院后便开始哭闹不安,奶量变少,只喝水。主诉腹泻已超过1个月,1天20次以上,并带有血便,曾在诊所当一般肠胃炎治疗但无改善。检查发现女幼童腹部X光发现横结肠严重胀大超过第1腰椎宽度的1倍半以上,代表大肠有严重发炎或阻塞情形

事实上,一般小孩结肠胀到这么大并不常见,在台湾,还是以感染性沙门氏菌肠炎所造成的「毒性巨结肠症」居多,此疾病严重者会导致病童肠穿孔腹膜炎、甚至死亡。但因牛奶过敏所引起的「毒性巨结肠症」则是少见

牛奶过敏与免疫有关

牛奶过敏是婴幼儿最常见的食物过敏,发生率约2%至3%,大人较少发生。正常人对于吃入的食物具有耐受性,并不会产生免疫反应。但有些人吃到牛奶,会对牛奶蛋白产生免疫反应,即所谓牛奶过敏。

有些人一喝牛奶就拉肚子。最常见的原因一是乳糖不耐症,另一个则是对牛奶蛋白过敏。乳糖不耐症较常发生在大人身上,主要是因小肠上的乳糖酶会随着年纪增加而减少,造成奶类吸收不良,和免疫反应无关。而牛奶过敏较常发生在3岁以前的小孩,主要与免疫反应有关。

临床上,一般人对牛奶过敏症印象仅止于拉肚子,事实上,牛奶过敏的症状非常地多样化,包括了拉肚子、腹部绞痛溢奶、呕吐、生长迟缓,甚至慢性便秘,因此容易被忽略,而导致诊断不易。

【婴幼童牛奶过敏3对策】:

1.避开奶制品若小婴儿需要喝奶,可选用完全水解蛋白奶粉或喂食母奶。喂食母奶的母亲,须避开奶制品及其他易过敏食物。

2.替换配方奶:一般需停止食用牛奶9至12个月,改为喂食豆奶或水解配方的奶粉,对于较大的孩童家长更需要鼓励其摄取各种不同成分的食物;症状改善1年之后,可以再度尝试食用乳制品

3.延长食用期:由于人类对于牛奶的过敏程度,会随着年纪的增长而渐渐减轻,所以,并不是一辈子都不能食用乳制品。但如果食用乳制品后,症状又再度发生的话,则必须延长禁止食用乳制品的时间

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