60岁男手术前突中风 被1迷思害惨：血压失控了

一名患有高血压的男子，因有「血压药一吃就要吃一辈子」的迷思，未服药控制血压，后来确诊胃癌，却于手术前住院检查发现中风。 （示意图：shutterstock／达志）

一名患有高血压的60岁男子，因有「血压药一吃就要吃一辈子」的迷思，未妥善服药控制血压，后来确诊胃癌，却于手术前住院检查突中风。由于中风时需使用血栓溶解药物，不仅恐影响癌症治疗，也可能在手术中难以止血，令医师当下陷入两难。

外科医师陈荣坚在个人粉专发文提到，该男子在胃癌手术前提前2、3天住院检查，但入院后精神越来越差，讲话变得迟钝，与先前在门诊健谈的状态完全不同。手术前一天去看对方，问问题时，他只能回答「嗯嗯啊啊」，已完全讲不出话来，惊觉可能是中风，立刻安排脑部检查，包含电脑断层、核磁共振，最后果真确诊。

陈荣坚指出，胃癌若没有妥善治疗，癌细胞很容易扩散，但问题是男子发生中风，而中风时需要使用一些血栓溶解的药物，此部分可能会对癌症治疗产生影响；另外，在手术过程中，还可能出现出血不止的情形。

后来，经与神经内科医师讨论，陈荣坚说，当下决定让患者在脑神经的黄金恢复期先休养，1个月后再进行胃癌手术，不过，仍担心男子在麻醉后，可能有醒不过来的风险。所幸最终手术顺利完成，病人的神经状态也逐渐恢复。

借此案例，陈荣坚提醒，高血压与糖尿病最大的问题就是会导致血管硬化，男子若当初有好好控制血压，就能降低许多风险，手术和康复的过程也会顺利不少。因此，他强调，控制血压和糖尿病都很重要，不仅能改善生活品质，还能预防一些严重的并发症。