80歲老翁昏倒以為曬昏頭 醫師抽絲剝繭竟是急性血癌

南投医院血液肿瘤科主任陈筠方提醒长者，如有不明原因发烧、瘀青、骨头疼痛，应就医检查。图／南投医院提供

南投80岁叶老先生骑脚踏车，突然晕眩而不慎跌倒在地，原以为是晒昏头，医师仔细检查，发现老翁罹患「急性骨髓性白血病」。医师提醒，如果脸色苍白疲劳、不明原因发烧不退、莫名的瘀青、骨头疼痛等症状，建议尽快就诊。

南投医院血液肿瘤科主任陈筠方说，急性骨髓性白血病是因为骨髓母细胞癌变，导致骨髓中芽细胞(Blast cell)大量增生。芽细胞是白血球的前身，不具备正常白血球的功能，大量增加后挤压到其他正常造血细胞生存，导致红血球及血小板的数量下降。患者会出现贫血（疲倦、脸色苍白、头晕无力）、凝血功能下降（异常瘀青、流鼻血、牙龈流血）等症状。

国民健康署110年癌症登记报告指出，白血病发生率排名男性第9位、女性为第12位，其中，急性骨髓性白血病超过三成。陈筠方指出，急性骨髓性白血病(AML)好发于65岁以上的男性长者，初期症状不具特异性，容易被误以为是感冒，患者多是透过健康检查等意外发现。不过病程发展相当快速，须尽快接受治疗，才有机会获得控制。

医师会根据病患整体状况选择治疗方式，包括化学治疗、造血干细胞移植、标靶治疗等，陈筠方说，60岁以下会安排强度较高且密集的治疗方式，并且会考虑造血干细胞移植，而年纪较大且身体机能较不佳的患者则会采取缓和性的治疗及输血，控制病情控制并且改善生活品质。

为让南投县癌症患者不需长途奔波，南投医院在院长洪弘昌努力下，今年启用癌症治疗中心，将癌症专科门诊、防治暨体检中心、放射治疗中心与化学治疗中心整合，提供南投乡亲更便利舒适治疗环境。