大肠癌肿瘤如「水龙头放血」 她严重贫血昏倒送医！
▲大肠直肠外科医师吴乔森说明病患出血性大肠癌状况。（图／光田综合医院提供，下同）
台中一名高龄86岁的吴阿嬷突然在家昏倒，送医后发现她严重贫血，检查出是罹患大肠癌，恶性肿瘤如同在肠壁上凿出「水龙头」般不断异常出血，导致她腹痛、血便及头晕。由于这是阿嬷第二次罹癌，起初她放弃治疗，经医师解释施行腹腔镜手术切除病灶，伤口小、疼痛少，阿嬷这才放心动手术。
吴阿嬷表示，3年前她才刚治疗淋巴癌成功，不料今年初因严重贫血发现大肠癌，一想到过去抗癌的辛苦，非常犹豫要不要治疗大肠癌，医师仔细说明腹腔镜手术只需要再肚子上开3到4个3～4公分不等的小洞即可，比传统剖腹手术更安全且疼痛少，她才放心住院安排手术，不到两周伤口就稳定出院返家。
另一名58岁的妇人日前经四癌筛检发现粪便中有潜血反应，就医做大肠镜才发现大肠内竟有个跟垒球一样大小的恶性肿瘤，导致肠道严重堵塞，医师同样以腹腔镜手术切除后，确认为第3期大肠癌，现正持续化疗中。妇人事后患者回想才惊觉，自己粪便变细、左侧下腹痛多年，原来就是癌症引起。
收治案例的光田综合医院大肠直肠外科医师吴乔森表示，由于现代饮食多元、精致且复杂化，加上多名公众人物因直肠癌去世；最新106年国人10大癌症排行，大肠癌发生人数连续9年蝉联冠军，新闻和统计都令国人闻直肠癌色变。他说，直肠癌最让人担忧的是，大肠癌早期并无症状，须仰赖筛检诊出，且逾7成以上的大肠癌都发生在直肠和乙状结肠处，切除癌症外还得背人工肛门，严重影响生活品质。
吴乔森解释，大肠癌主要是大肠内上皮细胞增生成腺瘤瘜肉再癌化所造成，病变成癌症的时间约5～15年，当变成恶性肿瘤时主要会引起肠道出血、穿孔及阻塞。58岁妇人因为恶性肿瘤体积大到堵住了肠道，导致腹胀、粪便变细是阻塞型症状，直到后来检查有血便才发觉。
▲病患肠壁上5公分大的肿瘤处如水龙头般不断放血，病患便血多时无注意，直到昏倒才就医。
吴乔森指出，穿孔简单的说就是肠道破了一个洞导致粪便跑到腹腔内，可能并发腹膜炎或有败血症的风险，严重者可能丧命；80岁的吴阿嬷则是严重出血型个案，她到院时血红素仅5.5 g/dL〈正常值12-14 g/dL〉，恶性肿瘤让肠组织变脆，透过大肠镜明显可见肠壁上点点出血，5公分大的肿瘤处更是如水龙头般不断放血，阿嬷便血无多注意，直到昏倒才就医。
因此他建议，40岁以上民众每3年就要做一次大肠镜检查，尤其是长期腹胀、腹痛、便秘或腹泻、粪便变细，或有便意却没有便的感觉，如果担心检查疼痛，选择无痛大肠镜即可，如能在早期就发现腺瘤瘜肉予以切除，可以减少大肠癌的发生。