早期胃癌不必全胃切除　内视镜黏膜下剥离术造福病友

▲台南市立医院医疗团队呼吁民众，有胃癌家族史或是高危险群的病患，应该养成定期接受内视镜检查的习惯。（图／记者林悦摄）

记者林悦／南市报导

台南市立医院肠胃肝胆科区士方医师指出，早期胃癌不一定得进行全胃切除，透过内视镜早期诊断病灶状况，采用内视镜黏膜下剥离手术治疗，是一种比「微创」手术还「微创」的治疗，不仅免开刀切除全胃，甚至没有伤口，术后的生活品质与正常人几乎没有差别。

▲早期胃癌不必全胃切除，采内视镜黏膜下剥离术可切除病灶，甚至没有伤口，术后的生活品质与正常人几乎没有差别。（图／记者林悦翻摄）

一名72岁女性患者，十多年前曾因胃溃疡进行次全胃切除手术，后来又因为胃部不适就医，做了检查发现在胃与食道交接处有1.5公分初期肿瘤，如以传统的做法，就是开刀将胃切除，但考量术后病人生活品质，选择以内视镜黏膜下剥离手术治疗，患者术后追踪2年，并无复发情况。

根据卫福部统计，癌症已经连续33年蝉联十大死因的榜首，而十大癌症中与消化器官相关的癌症高达5成，分别是肝癌、大肠直肠癌、胃癌、胰脏癌及食道癌，高危险族群应定期筛检，以期早期发现早期治疗。

区士方医师说，消化道癌症中，除了胰脏癌以外，其他癌症都可以做早期的筛检，如肝癌可以透过超音波及抽血，大肠直肠癌可以透过粪便潜血反应及大肠镜，胃癌及食道癌可以透过胃镜筛检。其中，胃癌、食道癌及大肠癌的内视镜诊断，可透过特殊的染色法，光学影像强化内视镜，及放大内视镜等技术，进行癌筛诊断。

▲采用内视镜黏膜下剥离手术治疗，是一种比「微创」手术还「微创」的治疗，不仅免开刀切除全胃，甚至没有伤口，术后的生活品质与正常人几乎没有差别。（图／记者林悦翻摄）

区士方医师强调，随着医疗技术的进步，胃癌可经由内视镜技术早期诊断，并利用内视镜黏膜下剥离术进行治疗，保全原本胃的功能，民众如出现食欲减退、上腹部不适应及早就医，一旦发现消瘦、贫血，淋巴结肿大时，病程可能已呈较晚期阶段。有家族史或是高危险群的病患，应该养成定期接受内视镜检查的习惯，切记「早期诊断，早期治疗」是防癌保健不二法门。