她尿血急就医 惊现「花椰菜状」肿瘤 1饮品酿膀胱癌

一名妇人近3个月偶而尿血，就医发现，竟罹患膀胱癌。(示意图/ Shutterstock )

一名85岁的妇人近3个月偶而出现血尿情形，就医发现在膀胱右侧壁和右输尿管开口，有大范围「花椰菜状」肿瘤，明显看起来是膀胱泌尿上皮癌（膀胱癌）。医师表示，该患者长期服用中草药，而膀胱癌的危险因子除了抽烟、环境毒素外，还有马兜铃酸等中草药。

北市联合医院阳明院区泌尿科医师赖明志表示，该名患者的肿瘤严重到右输尿管开口已无法确认，因此透过经尿道膀胱肿瘤电刀切除合并雷射辅助肿瘤切除手术，病理报告为浅层膀胱癌，手术后接受膀胱化疗药物灌注治疗。

赖明志说明，泌尿道上皮癌可发生在肾、输尿管及膀胱，95%的泌尿道上皮癌发生在膀胱，90%的患者会有血尿现象，25%的患者会频尿、急尿。早期膀胱癌病变，最常从膀胱内壁的上皮细胞开始发生。

赖明志表示，目前台湾膀胱癌的主要危险因子，包括抽烟、中草药（例如马兜铃酸）和环境毒素（例如苯环类物质）；中草药马兜铃科植物的主要作用在于清肺、活血、止咳、止痛和利尿，也被当作减肥药使用。马兜铃科植物含马兜铃酸，现今已被证实是非常强的致癌物，有引发膀胱泌尿上皮癌的风险。

他提醒，不吸烟、避开二手烟、不要服用标示不明中药、避开环境化学毒素，有利预防膀胱癌，如果长期接触膀胱癌危险因子的人，应定期至泌尿科检查，以利早期发现、早期治疗。