8歲女童染「食人菌」併發四肢猛爆性紫斑症 住院2個月救回一命

姚姓女童因出现罕见四肢猛爆性紫斑症，成大医院团队透过预防及治疗狭心症、心肌梗塞的「护心贴片」，做为局部血管扩张剂使用，改善四肢血流状况，也避免女童因缺血坏死而面临截肢。图／成大医院提供

台南一名8岁姚姓女童今年4月因严重发烧2天，有感冒及呕吐等症状，家长吓得连忙送往成大医院急诊，初步检查发现女童已有严重低血压、休克等毒性休克症候群，且病情迅速恶化，随即转往加护病房，经小儿感染科主任沈静芬研判为感染「侵袭性A型链球菌」，赶紧使用抗生素治疗，住院2个月后总算顺利康复出院，也让家长松了一口气。

沈静芬指出，侵袭性A型链球菌就是恶名昭彰的「食人菌」，今年在国际间似乎有「卷土重来」增加的趋势，日本已爆发多人感染，且卫福部疾管署近期也提醒国人注意；成大医院今年截至目前共有2例感染A型链球菌，除姚姓女童外，年初曾收治一名老年人案例，恐显示社区中仍有病菌存在。

她表示，A型链球菌感染常见临床表现像是咽喉痛、咽喉炎、发烧、皮疹等，少数患者会伴随呕吐及腹部不适，当发生意识不清、昏迷、持续低血压、皮肤变色或出现紫斑、呼吸困难时，恐是病情发展为重症，此时若并发毒性休克症候群，病情恶化速度极快，死亡率逾50%。

姚姓女童入院时，起初有呼吸急促和活动力下降，检查后发现罹患肺炎合并严重发炎反应、代谢性酸中毒及急性肾功能损伤等情况，病情一度急速恶化且危急，不仅需要插管、紧急接受洗肾，甚至出现罕见四肢猛爆性紫斑症，好在透过成大医院小儿科重症团队、小儿感染科、小儿肾脏科、小儿胸腔外科等合作照护下，总算在今年6月重拾健康，顺利出院，目前回诊追踪恢复良好。

沈静芬提到，女童因喜爱弹钢琴及跳舞，治疗过程中为改善其四肢血流状况，避免女童因四肢循环不佳导致缺血坏死，而面临截肢的情况，团队透过预防及治疗狭心症、心肌梗塞的「护心贴片」，做为局部血管扩张剂使用，效果良好。

姚父表示，事发当时心情相当沈重、心急如焚，好在宝贝女儿顺利恢复健康出院，很感谢成大医院小儿科团队的帮助与治疗，真的非常开心，也希望未来政府能多重视小儿科医疗资源，让医疗团队能更无后顾之忧照顾你我的宝贝。

沈静芬也说，A型链球菌好发于3至15岁儿童或年长者，会借由飞沫及接触感染，且暂时并无有效疫苗可预防，目前治疗方式主要以及时使用抗生素，透过及早诊断及早治疗，多数患者可在几天至几周内顺利恢复健康。

台南一名8岁姚姓女童因感染「侵袭性A型链球菌」，病情一度急速恶化且危急，经成大医院小儿重症团队紧急使用抗生素治疗，住院2个月后总算顺利康复出院，姚父（左四）今出席分享心路历程，并感谢医疗团队。记者万于甄／摄影

成大医院小儿部小儿感染科主任沈静芬指出，侵袭性A型链球菌就是恶名昭彰的「食人菌」，今年在国际间似乎有「卷土重来」增加的趋势，日本已爆发多人感染，且卫福部疾管署近期也提醒国人注意；成大医院今年截至目前共有2例感染A型链球菌，呼吁民众应多注意。记者万于甄／摄影