安寧緩和簽署 今年破百萬人次

世界安宁日 公益路跑 器官捐赠移植推广中心为响应世界安宁日，昨天在北市大安森林公园举办「心声·新生New Life, Send from My Heart－公益路跑」活动，推广器官捐赠，发挥利己利他的大爱精神。记者许正宏／摄影

安宁缓和条例立法迈入第廿四年，今年九月底签署人次正式突破一百万大关，疫情期间一度低于五万三千人次，现逐步回温。卫福部指出，生死议题对国人已不像过去难以启齿，签署者以六十到六十九岁最多，五十岁族群也增加；器捐病主中心去年推动「声纹卡」，也吸引廿到廿九岁族群留言表达捐赠意愿。

十月第二个周六是世界安宁日，器官捐赠移植登录及病人自主推广中心于北市大安森林公园举办公益路跑与园游会，传达善终三法的核心价值。器捐病主中心董事长李明哲表示，善终三法代表生命末期病人对善终意愿的认同，分别是人体器官移植条例、拒绝无效急救的安宁缓和医疗条例，还有鼓励预立医疗决定的病人自主权利法。

卫福部医事司长刘越萍表示，疫情期间，善终三法签署率皆偏低，随着疫后解封，实体活动开始推广，签署率也增加。其中，安宁缓和条例签署今年破一百万人次，疫情之前，二○一九年签署人次为九万五八一八人次，今年累计签署人次达六万五一五一人次，已逐渐回升。

不过，卫福部统计，国内安宁病床数九一二张床，去年占床率仅六成一，且专家质疑都会区与偏乡分配不均。有「台湾安宁疗护之母」之称的成大护理系教授赵可式表示，安宁病房并不赚钱，部分医院不重视，连带影响品质，期待卫福部明年推动安宁病房奖励计划，提升安宁疗护品质。

赵可式表示，都会区病床数不足是「误解」，坐落台北最都会区医院，其安宁病床占床率不到一半。目前健保支付安宁病床点数为六九四二点，但以成大为例，照顾一位安宁患者成本约一到二万元，缺额多靠捐款补足，当医院照顾安宁患者没有足够诱因时，就会出现安宁疗护护理师被调去支援「赚钱」的科别，影响安宁占床率。

健保署长石崇良表示，今年将邀召集相关医学会，讨论安宁照顾品质稽核奖励计划，希望「论质计酬」，让国内安宁疗护品质「好还要更好」。