名．医．问．诊－安宁缓和 中医伴行

名医问诊

陈运泰 彰化基督教医院中医部主治医师 ˙图／彰化基督教医院提供

陈运泰小档案

80岁的王伯伯，多年前被诊断罹患胰脏细胞神经内分泌瘤，曾做过手术、化学治疗与放射线治疗，但仍复发。王伯伯跟子女说，这些年的治疗他真的累了，之后不愿再继续接受积极的根治疗法，在未来有限的日子里，他希望尽量在家好好跟亲友告别，吃吃记忆中美味的食物，过段有品质的生活。但由于愈来愈消瘦，加上肿瘤压迫造成的便秘与水肿，所以家属申请安宁团队照顾，同时由安宁团队照会中医协助处理便秘与水肿的问题。

原先王伯伯对自己的病情充满负面情绪，经过中西医固定探视，调整治疗、教导家属穴位按压、并给于灵性的支持后，王伯伯的情绪稳定许多，便秘与水肿的症状也大有改善，最后完成善终的心愿，在家中安然离世。

末期患者除了身体的不适，更要面对死亡的恐惧与灵性的不安，安宁疗护是希望透过医疗团队积极的控制症状，在灵性层面给予患者与家属适当的辅导，让患者与家属都更能珍惜，并利用宝贵的每一刻，共同回顾人生，并完成道别、道谢、道歉和道爱课题的过程。

除了安宁照护之外，中医也可协助不少末期患者缓解如水肿、腹胀、疼痛、便秘和失眠等症状；我们不断从过去的经验中学习，提升治疗的舒适度，除了口服中药与传统不锈钢针的针灸外，我们也开始提供无痛的雷射针灸、缓解焦虑失眠的耳穴按压、改善便秘腹胀的灸疗膏敷贴、改善麻木疼痛的芳香药浴包，以及减少局部水肿的冰硝散外敷等，希望用更多元缓和且非侵入性的方式缓解患者的不适。

另外，如果家属愿意积极学习参与，中医也可协助家属学习简易中医症状控制办法，如穴位按压与经络按摩等，除了能帮到患者，也会降低什么都不能作的无力感，减少心中的遗憾。

目前若需要中医协助安宁照护，从门诊、住院到居家都是可以的，也都有健保给付，能大大减轻家属经济上的负担，希望透过这样全人、全家、全团队的照护，让患者人生最后的这段旅途，能舒适从容，并达到生死无憾，灵性平安的目标。

陈运泰小档案

◆现任：

◎彰化基督教医院中医部主治

医师

◎彰化基督教医院中华院区呼

吸照护、康复及安宁病房中

医会诊负责医师

◎彰化基督教医院中医居家医

疗执行医师

◎鹿港基督教医院中医科委任

主治医师

◎中医师公会全国联合会长期

照顾推动委员会召集委员

◆学经历：

◎中国医药大学中医学系医学士

◎中国医药大学中医所博士班

◎中医师／西医师考试合格

◎彰化基督教医院中医部住院医师　／总医师