把犯人當病人治療 北市醫法跨界合作成功降低酒、毒復用率

北市联医与地检署合作，研究发现接受毒品缓起诉医疗的个案，有3分之2在治疗期间未复用，而接受酒驾医疗介入计划者酒驾再违规率为6.9%，低于未进入计划者的15.4%。记者钟维轩／摄影

过去靠严刑峻罚处理毒品、酒驾，效果不佳且复发率高，北市联医与地检署近年合作推动酒驾、毒品戒瘾治疗，今公布成果。北市联医研究发现，个案接受酒驾医疗介入计划1年后，再犯率从15.4%降低至6.9%，强调戒瘾非立刻停用毒品或不喝酒，而是逐步降低施用频率，渐渐恢复家庭功能、找工作，有正向改变，都突显司法与医疗合作的重要性及成效。

据统计，酒驾近4成为累犯，累犯中近7成有酒瘾问题，酒瘾、毒瘾为医学上的脑部疾病，若提供药物或心理治疗，有机会协助个案脱离毒品或酒精的控制。

北市联医研究发现，接受毒品缓起诉医疗的个案，有逾9成持续工作、7成完成1年的治疗，3分之2在治疗期间未复用，远高于其他国外研究结果；接受酒驾医疗介入计划达1年的个案，在完成治疗后追踪1年，酒驾再违规率为6.9%，低于未进入计划者的15.4%。

台北地检署检察官林达表示，警察抓到酒驾、毒品犯嫌，检察官若认为个案可以戒瘾治疗，就会交由医师评估，再给予缓起诉处分，治疗过程中复用再被抓，仍要视个案状况进行评估，给予二刺、三次缓起诉后进行治疗。

至于如何判断能否戒瘾？北市联医松德院区成瘾防治科主任张祜铭表示，要视患者医疗合作度，施用毒品者仍有高比例不合作，尤其合并反社会人格再犯机率更高，所以要评估成瘾严重性、人格特质与医疗合作度。他举例，就曾有个案会讨价还价，无法遵守医疗规范，经常无故未到，如声称自己搬家、工作、出国、留学、太太怀孕、重病等。

张祜铭说，成瘾要把它当作高血压、糖尿病等慢性病治疗。因属脑部疾病，患者会想要反复吸毒、喝酒，如果疾病还没恢复，环境中又有机会可以接触毒品和酒精，就可能会复用，所以除了要持续治疗外，也必须改变生活环境，如删除药头联系方式、转换工作与居住环境。

林达说，戒毒、戒酒并非马上停用，这是比较狭隘的传统观念，现在要看治疗期间个案是否会慢慢降低施用频率、恢复家庭功能、回归社会找工作，都算是正向改变，所以才会让医生判断是否能有二缓、三缓的机会。

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北市联医松德院区专门进行戒瘾治疗，包括毒瘾、酒瘾到赌瘾，近年与地检署合作，成功降低酒驾再犯率与毒品复用率。记者钟维轩／摄影