勃起后「睾丸上方爆痛」  延伸到股沟「我走不动了」

睾丸疼痛示意图。(图/记者李佳蓉摄)

撰稿:严云岑咨询专家书田诊所泌尿科主任洪峻泽

Q:我今年24岁,发现勃起后一段时间,我右侧睾丸上方的三角处疼痛,一直延伸到右下侧股沟。痛到难行。 请问这是什么疾病?

A:洪峻泽指出,造成睾丸疼痛的疾病有很多,单从右侧下股沟疼痛,很难看出是什么病,只能提出3点怀疑,请病患尽快到医院检查

1. 附睾发炎

附睾发炎可分急性与慢性。急性会有睾丸肿胀、红肿热痛、发烧等症状,可能是细菌感染造成,通常吃抗生素就能治愈。慢性附睾发炎因不知具体发生时间,且情况较轻微,可能是一开始细菌感染引起的后续反应,因维持时间过长,被发现时器官里几乎没有什么细菌,但仍处于发炎的状态,就像关节疼痛一样,需要吃抗发炎的药物抑制。

2. 精索静脉曲张

男性到国、高中时,睾丸会急速长大,有15~20%的男性会出现精索静脉曲张的问题,虽然大部分症状不明,但有些人的睾丸会像阿嬷小腿,睾丸表皮出现「青筋暴露」的痕迹,若放任不理,长大后容易有不孕的问题。此外,男性一旦久站、久坐,血液也容易堆积在阴囊上方,造成生殖器充血,甚至疼痛。若经常出现现象,就要怀疑有精索静脉曲张问题,需要透过手术治疗。

▲勃起示意图。(图/示意图/达志影像

3. 腹股沟疝气

股沟疝气俗称的「脱肠」,站立时会发现下腹部两侧鼓鼓的,突出的疝囊摸起来像「泡泡」一样,平躺休息时却又变得平坦,由于肿溃会自行缩回,很多人都不在意,直到严重疼痛才紧急就医。疼痛部位部不止腹部,很多时候还会发生转移,大腿内侧、髋关节都是好发部位。此外,在腹部用力时,阴囊也会有沈重的下坠感。

洪峻泽提到,若要找出确切睾丸疼痛的病因,不仅要看疼痛部位,还需要看疼痛时间与触感,「像是精索静脉曲张,医师一看、一摸就能确诊」,建议尽快到医院检查,及早发现病因、及早治疗。

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