不占药占比、不纳入考核……国谈新药落地迎来利好

(人民日报健康客户端记者 赵萌萌)国谈药品不占药占比、不纳入各种考核指标!4月7日,江西省医疗保障局、省卫生健康委联合印发了《关于持续做好国家医保谈判药品落地执行工作的通知》,提出将国谈药品实行单列支付,不纳入医疗机构医保总额预算。

截至4月9日,除江西外,广东、江苏、湖南、湖北、海南等省份也发布了“双通道”或药品施行单独支付的相关消息。这意味着国药药品落地将迎来利好。

国谈新药落地“难”,医生患者曾都深有体会。以抗癌药为例,根据中国药学会对国内1420家医院的统计数据,2018-2019年纳入国家医保目录的抗癌新药,截至2020年第三季度,进院比例只有15%到25%。

“以往国谈药品进了医保却进不了院,很大程度上因为国谈药品对医保基金的占用比其他药品更大。” 北京三医智酷医院管理发展研究院院长魏子柠告诉人民日报健康客户端记者,“单独药品支付主要是为了解决国谈药进院难的问题,这意味着医院多用国谈药品,将不用再担心费用超标,可以放心大胆地按需规范使用。缓解困扰企业多年‘进院难’的行业尴尬。”

2021年9月,国家医保局发布的《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作》的通知,要求具备条件的地区完善谈判药品单独支付政策,逐步将更多谈判药品纳入单独支付范围。

魏子柠表示,“目前广东、湖北、湖南等地已经开始试行单独支付,现在又增加了江西,也意味着政策距离全面落地更进一步。但这一政策实施起来全程监管难度較大,易滋生骗保行为,要加强基层对单独支付药品配备、使用和支付等情况的统计监测,确保政策落实不跑偏走样。”