长照再升级！卫福部：重度由保险给付、住宿补助定会实施

卫福部政务次长吕建德今日（29）表示，卫福部正在构想及研拟长照保险制度。（李念庭摄）

台湾将进入超高龄社会，长照2.0也将迈入3.0，卫福部政务次长吕建德今日表示，卫福部未来有机会推行「长照保险制」，将重度照护服务交由保险给付，轻中度部分则维持税收预算支出。赖清德2023年竞选时提出将住宿式机构补助增至每年18万，「也一定会实施」。

中华民国家庭照顾者关怀总会今日（29）办理年度研讨会，监察院监察委员王幼玲指出，长照服务将迈入3.0，虽然资源布建越来越多，公开数据显示复盖率达到八成、满意程度达到九成，「但重度失能照顾家庭可能没有太大感觉」，因为长照支出有7成是在轻中度照护服务。且数据计算上，政府将分母缩小、分子放大，满意度才会这么高。

吕建德回应，有关监委提出满意度疑虑，以及长照2.0「避重就轻」的问题，他都了解，卫福部目前都在做相关检讨，期望统计数据能更精准，未来制定政策也能更精确。

吕建德解释，不论是长照2.0或3.0，重点一定都会放在社区，台湾目前有7819个村里，4916个社区照顾关怀据点，长照C据点目前约4800处，「社区据点是台湾面对超高龄社会的强项」，数量部分希望达到一村里一关怀据点目标，质量部分则会增加相关功能，提供被照顾者及照顾者服务。

吕建德表示，明年长照预算已增加到927亿，卫福部目前正在研拟长照服务「双源财务制」，也就是除了税务预算，也纳入保险费用，以双轨制进行，轻中度长照需求以预算支出、重度长照需求部分则用保险来负担，不过都还在讨论及构想阶段，未来会有更多多源财务方案。

吕建德说明，重病、末期长辈通常会送住宿式机构照护，2023年最多一年补助12万，一个月补助1万，赖清德总统在竞选期间曾承诺，研议将住宿式机构补助提升至每个月1万5千元、一年最多18万，此部分正在规画，一定会执行。

目前台湾大部分资源投注在轻中度社区、居家照护层面，吕建德强调，未来长照3.0除了继续以社区为基础，达成社区安老，也将强化失能照护，如提升住宿式机构补助、重症照护费用以保险支出等方式，也将推动安宁疗护，从居家、社区、机构、医疗、福利5面向，提供一条龙整合式服务。

吕建德说，社会扶老负担加重，2024年每3.6位生产者就要负担1位老人，老年人口越来越多，医疗机构、照护设施需求、罹重病人数及社会保险给付费用也都会大幅扩增，如何兼顾服务被照顾者及减轻照顾者负担十分重要。