车祸脑伤成忧郁妇 接受这疗程让她「变回好妈妈」

张姓少妇因车祸后出现忧郁失眠等问题，光田综合医院杨钧百主任以重复性经颅磁刺激术改善忧郁等症状。（光田综合医院提供）

张姓少妇车祸后出现大小眼症状。（光田综合医院提供）

张姓少妇经rTMS治疗后，大小眼状况已改善。（光田综合医院提供）

台中市29岁张姓已婚少妇，去年9月发生车祸头部遭撞击，医生检查后告诉她脑部一切正常，数日后却出现头痛、失眠等症状且忧郁不堪，光田医院发现她有轻微蜘蛛膜下腔出血，且因动眼神经异常造成大小眼，并出现「脑震荡后症候群」，在进行「重复性经颅磁刺激术」后，张妇告别大小眼，并不须再靠安眠药入睡了。

张姓少妇育有二名小孩，去年9月发生车祸致头部受到撞击，她意识不清被送往邻近医院，在做完脑部X光以及断层扫描后，医生告诉她脑部一切正常，张妇便回家休养。

数天后，张妇出现头晕、头痛、耳鸣等症状且难以入睡，即使吃到三颗安眠药也不见得能安眠；性格变得容易焦虑、暴躁、恍神、注意力不集中、判断力及记忆力减退，且开始出现忧郁症状，车祸后的她像是变成另一个人。

光田综合医院外科院长陈子勇诊断后发现患者有轻微蜘蛛膜下腔出血，且因动眼神经异常造成大小眼，并出现「脑震荡后症候群」（Post-concussion syndrome）。由于当时张妇出现忧郁等身心症状超过二周，故转至神经内科主任杨钧百接手持续治疗。

杨钧百选择用「重复性经颅磁刺激术」（以下简称rTMS）来改善忧郁等症状。他说，「脑震荡后症候群」病患不见得会有肢体无力或语言上的问题，但却可能出现以下三大症状，包括「身体」不适症状︰如头晕、头痛、耳鸣、失眠、平衡感下降、容易疲倦。「认知」功能下降︰如恍神、注意力变差、 判断力及记忆力减退等。「情绪」不稳症状︰如焦虑、易怒、忧郁、性格改变等。这三大症状有时会持续数月至数年，影响工作与人际关系，让病患不胜其扰。

杨钧百表示，rTMS是以神经科学原理，利用磁波改变大脑神经细胞的动作电位，进而活化或调节大脑皮质活性，使受伤或失调的神经细胞恢复正常机能，它能帮药物治疗效果有限的身心疾病患者，例如忧郁症，提供更优质的效果。

杨钧百进一步指出，rTMS安全性高、疗程时间短且无侵入性，副作用也较少。一般来说其疗程以每周5次，每次治疗建议时间约20-40分钟，10次为一个疗程。「基本上我们会看患者受伤的状况来决定，有些状况较差的，可能就要做二到三个疗程，才会逐渐改善。」

张妇做到第一个疗程的第五次时，症状即获得改善。她分享，刚做完的前三天，已经可以在不依赖安眠药的状况下好好睡一觉，让脑部好好放松休息，且大小眼症状改善了，头晕、头痛跟恼人的耳鸣缓解不少，暴躁、焦虑、心情低下的问题也好了很多。她笑称做完rTMS回家，孩子说她「变成好妈妈」。