处方笺「可替代同成分」？药局惨遭网公审：1颗4元买贵

苏一峰质疑，新规定等于鼓励药局去进货最便宜的台厂同类药品。图为药师配药情形。（示意图非当事药师、药局／资料照）

卫福部健保署规画，10月起自牙医诊所开始，针对开立药品处方笺时，医师于药品后方注明不可替代字样，必须说明原因，如果没有说明，将视为可以替代，方便社区药师调剂，半年后再将药品处方笺正式改为成分名。胸腔科医师苏一峰质疑，这等于直接鼓励药局，去进货最便宜的台厂同类药品，反正也没有人抗议关心。且社群平台立刻出现公审药局案例，有网友买到1颗4元的肌肉松弛剂，质疑比别家贵2倍，令人傻眼。

「苏医师说，卫福部把处方签改成同成分药品都可以，就是鼓励药局囤货最便宜的药！有人觉得苏医师危言耸听，我觉得是你不了解台湾人！」苏一峰31日在脸书发文附网路截图表示，许多台湾人对于医疗的花费斤斤计较，去买需要医师处方的指示用药，一颗药四元都可以上网靠北了！台湾人还会回到店里面呛声、教药局怎么做人、上网公审！请问有脑袋的药局，要进货成本便宜的药品还是贵的药品？

苏一峰的附图中显示有网友在「靠北天母帮」社群抱怨，上周他去巷口某药局买肌肉松弛剂，一排10锭40元；结果今天他去别间药局买同样的药，卖一排10锭20元。该网友跑回前间药局去质疑此事，女药师说「我们就是这个价钱，不满意就去别家买」，让他决定连慢笺都去别家领药

「苏医师说，未来处方笺改成同成分的药品都可以的话，就是变相鼓励使用最便宜的药品！」苏一峰发文直呼：美国经验，自从改成处方笺同成分的药品都可以，仿制药学名药比例从4、5成一路攀升，到2022年有91%的处方笺药品都是使用便宜的仿制药！「人性主导医疗品质的走向！」

网友表示「同样的药跟同成分的药是两回事」、「那种只要便宜的人，请他去印度买好了」、「同成分，不同制程、不同精准度，同重量的有效吸收成分比例并不会一样。不过那些觉得药价，应当比卫生纸便宜的人，大概愿意每餐吞一把药丸吧？」、「要长期吃慢性疾病的病患怎办？」