傳播率比SARS高出一倍！五個「家庭傳播」高危險族群＞立即查看

愈来愈多人，被匡列居家隔离了，但是你们可知道，哪些族群是在家里面，是高危险的传播者呢？

图／unsplash

先说说，三大冠状病毒，引起的家庭传播

我们人类近年，被三大冠状病毒攻击，SARS病毒、MERS病毒、和COVID19病毒

三者之间，在家庭的传播率不同：

SARS病毒：传播率7.5%（风险范围：4.8%-10.6%）

MERS病毒：传播率4.7%（风险范围：0.9%-10.7%）

COVID19病毒：传播率16.6%（风险范围：14%-19.3%）

这样大家看出来了，COVID19病毒（16.6%），是三大冠状病毒中最容易造成家庭传播的。

我们匡列的居民愈来愈多，但谁才是家庭内高危险传播族群呢？ 图／黄轩医师 提供

当一个家庭中有一位未确诊病例，在他二天未发病之前，他在家中，至少有5次的接触史了。

2020年11月，JAMA国际期刊，曾经对77758位病患，整理54篇国际期刊研究，想找出，谁会是家庭传播者的高危险族群：

谁是家庭传播的高危险族群？

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1.有症状者：如果病例在家有症状（18%），其引起家庭传播，比那些无症状感染者（0.7%）更高的。

2.成年者vs未成年：成年者（＞18岁），其（28.3%）引起家庭传播，比那些未成年（16.8%）更高。但南韩🇰🇷研究了10592病例，发现10-19歳的病人，会是家庭传播主要高危险者，可能是他们大部分都是无症状感染者为主，大家都不会提防这些年级的家庭成员吧！

3.伴侣：男女之间/夫妻之间（37.8%），如果和其他家庭成员（17.8%）比较，肯定是家庭中，容易互相传播的主要对象。

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4.一个家庭成员vs家庭多成员：家庭如果只有一个家庭成员（41.5%），比有三个家庭成员（22.8%）会更高。

作者解释，这就是为何伴侣之间的家庭传播最高，因为睡在一起，亲密接触，同一个房间，长时间接触...

但是美国🇺🇸自己的另一个研究，郤指出，家庭内的成员愈多，家庭传播愈高。只要>3个家庭成员以上，其家庭传播马上会超过50%:

2个家庭成员，造成家庭传播机会是20%

3个家庭成员，造成家庭传播机会是47%

4个家庭成员，造成家庭传播机会是53%

5个家庭成员，造成家庭传播机会是70%

6个家庭成员，造成家庭传播机会是67%

卫生人员介入，可以使戴口罩增加 57 % 、勤洗手26 %。 图／黄轩医师 提供

5.慢性疾病患者：家庭成员如果有免疫功能低下（15.9倍风险）的慢性疾病像是糖尿病（7.1倍风险）患者，他们都是容易受到家庭传播的对象。

家庭传播和社区传播关系

专家认为：即使在社区传播很低，家庭传播，仍然是会非常流行的，而且也会进一步发展更大的社区传播。

在模拟的研究中发现，家庭传播其实是，影响R0值的主要原因：

只要在家庭中，保持安全距离，R0值可影响30%-55%、如果没有保持安全距离，R0值只被影响5%-35%而已。

如何避免家庭传播？

避免家庭传播，不外乎也是，除了刚说保持安全社交距离，可降低R0值，还有囗罩，勤洗手。

1.戴口罩，勤洗手：在家庭中疑有高传播者，可以戴上口罩，因为有79%效果，可以降低家庭传播风险。但病例如果发病后，才来戴口罩，是没有明显的保护作用。

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2.家庭的消毒：在家使用消毒水，消毒家中环境，有77%效果，可以降低家庭传播风险。

3.空气流通

3-1打开窗户：最简单的，最大的效益，就是打开你家的窗户，使家庭空气流通。美国🇺🇸CDC也建议如此，可以降低病毒飞沫浓缩聚集在房间内。如果你家有窗，但不能打开，可以用空调。

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3-2空调设定：禁用内循环的设定，这样，你只有一直吸入房间内的病毒而已，请设定，外循环，就是让外面空气，入你的房间，你房间内脏空气排出。世界卫生组织（World Health Organisation）建议，每60分钟要完全更换12次空气。

3-3使用风扇：风扇，几乎人人家里都有。但禁止使用风扇，对着你直接吹（只有增加风险）。

在你打开的大门或窗户边，打开风扇，促进气流往外抽送，才是正确使用方法。

可见得家庭传播，是要非常认真要去介入，才能有办法减少社区传播的爆发。

来源：

https://reurl.cc/2brqYr

https://reurl.cc/NXrel9

https://reurl.cc/L0bGW4

https://reurl.cc/OX0WMD

本文转自《黄 轩 医师》

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