比SARS更会传染！家中5大族群「传播力超强」 医授3方法防范
愈来愈多人，被匡列居家隔离了，但是你们可知道，哪些族群在家里面是高危险的传播者呢？
先说说，三大冠状病毒，引起的家庭传播。我们人类近年，被三大冠状病毒攻击，SARS病毒、MERS病毒和COVID19病毒。
三者之间，在家庭的传播率不同：
SARS病毒：传播率7.5%（风险范围：4.8%～10.6%）MERS病毒：传播率4.7%（风险范围：0.9%～10.7%）COVID19病毒：传播率16.6%（风险范围：14%～19.3%）
这样大家看出来了，COVID19病毒（16.6%），是三大冠状病毒中最容易造成家庭传播的。
当一个家庭中有一位未确诊病例，在他2天未发病之前，他在家中至少有5次的接触史了。2020年11月，JAMA国际期刊，曾经对77758位病患，整理54篇国际期刊研究，想找出，谁会是家庭传播者的高危险族群：
谁是家庭传播的高危险族群？
1.有症状者
如果病例在家有症状（18%），其引起家庭传播，比那些无症状感染者（0.7%）更高。
2.成年者vs.未成年
成年者（＞18岁），其（28.3%）引起家庭传播，比那些未成年（16.8%）更高。但南韩研究了10592病例，发现10～19歳的病人，会是家庭传播主要高危险者，可能是他们大部分都是无症状感染者为主，大家都不会提防这些年纪的家庭成员吧！
3.伴侣
男女之间／夫妻之间（37.8%），如果和其他家庭成员（17.8%）比较，肯定是家庭中容易互相传播的主要对象。
4.一个家庭成员vs.家庭多成员
家庭如果只有1个家庭成员（41.5%），比有3个家庭成员（22.8%）会更高。作者解释，这就是为何伴侣之间的家庭传播最高，因为睡在一起，亲密接触，同一个房间，长时间接触…。但是美国自己的另一个研究，郤指出，家庭内的成员愈多，家庭传播愈高。只要＞3个家庭成员以上，其家庭传播马上会超过50%：
2个家庭成员，造成家庭传播机会是20%3个家庭成员，造成家庭传播机会是47%4个家庭成员，造成家庭传播机会是53%5个家庭成员，造成家庭传播机会是70%6个家庭成员，造成家庭传播机会是67%
家庭成员如果有免疫功能低下（15.9倍风险）的慢性疾病像是糖尿病（7.1倍风险）患者，他们都是容易受到家庭传播的对象。
▲部桃20日清空院内，仅存少量医护人员窗边观望。（图／记者林敬旻摄）
专家认为：即使在社区传播很低，家庭传播，仍然是会非常流行的，而且也会进一步发展更大的社区传播。在模拟的研究中发现，家庭传播其实是，影响R0值的主要原因：只要在家庭中，保持安全距离，R0值可影响30%～55% 、如果没有保持安全距离，R0值只被影响5%～35%而已。
如何避免家庭传播？
避免家庭传播，不外乎也是，除了刚说保持安全社交距离，可降低R0值，还有囗罩，勤洗手。
1.戴口罩，勤洗手
在家庭中疑有高传播者，可以戴上口罩，因为有79%效果，可以降低家庭传播风险。但病例如果发病后，才来戴口罩，是没有明显的保护作用。卫生人员介入，可以使戴口罩增加57%、勤洗手26%。
2.家庭的消毒
在家使用消毒水，消毒家中环境，有77%效果，可以降低家庭传播风险。
3.空气流通
3.1打开窗户最简单的，最大的效益，就是打开你家的窗户，使家庭空气流通。美国CDC也建议如此，可以降低病毒飞沫浓缩聚集在房间内。
如果你家有窗，但不能打开，可以用空调。
3.2空调设定用内循环的设定，这样，你只有一直吸入房间内的病毒而已，请设定外循环，就是让外面空气，进入你的房间，你房间内脏空气排出。世界卫生组织（World Health Organisation）建议，每60分钟要完全更换12次空气。
3.3使用风扇风扇，几乎人人家里都有。但禁止使用风扇，对着你直接吹（只有增加风险）。在你打开的大门或窗户边，打开风扇，促进气流往外抽送，才是正确使用方法。可见得家庭传播，是要非常认真要去介入，才能有办法减少社区传播的爆发。
本文经授权转自：黄轩医师《匡列居家隔离人多，哪些才是家庭传播高危险群？》