大腿后侧疼痛就是腘绳肌拉伤?也许是扳机点在作祟

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腘绳肌是大腿后侧的主要肌肉。它附着在坐骨(坐骨结节)、胫骨、腓骨和膝盖上。它们的功能主要是伸展髋部,这使腿能够从中间位置开始向后伸展,膝盖能够弯曲。这些肌肉是行走、跑步、跳跃和向前弯腰的必要条件。

因此,当大腿后侧发生疼痛时,人们总是条件反射地想:oh,我的腘绳肌拉伤了,我应该赶紧冰敷,休息!

事实却并非如此。除了腘绳肌拉伤之外,扳机点也是造成大腿后侧疼痛的重要原因之一。

注意,不要仅仅因为疼痛点与上面的图片相契合就断定疼痛是源于腘绳肌的扳机点,虽然此类疼痛确实常常源于此类扳机点,但在其他几块不同肌肉中的扳机点也可能有类似症状,因此也需要检查其他相关的肌肉,而不是只检查腘绳肌或其中一部分肌肉。

常见症状

牵涉性痛出现在大腿的后侧、膝盖的后面,有时也会出现在小腿上。坐着时由于挤压到了扳机点,情况会更糟。走路时如果疼痛严重,可能会导致跛行,从凳子上站起来时会产生疼痛(尤其是跷二郎腿时)。

股二头肌的疼痛会干扰睡眠。

出现在股四头肌的疼痛实际上可能来源于腘绳肌,是腘绳肌的扳机点诱发了股四头肌产生扳机点。

当椅子太高或是做前屈运动达到限制范围去触摸脚趾时,会出现刺痛和麻木感。

在膝盖以上截肢的患者,可能会出现由腘绳肌扳机点引起的幻肢疼痛(尤其在肌肉被拉伸的情况下)。

自助疗法

按压腘绳肌

坐在一个支撑面上,你的腿可以伸直,并且大腿全部落在支撑面上。在大腿下放置一个网球,用手温柔地移动网球以治疗扳机点。另一条大腿重复相同的动作。你也可以用另一只手的大拇指和食指去捏腘绳肌的深层肌肉。

浴缸拉伸

头部向前伸展,躯干前倾,双手伸向脚趾,直到感觉到轻微的拉伸感。放松,然后重复。每次尽量向前伸,但要注意在感觉到轻微拉伸感时停下。如果可以,在泡热水澡的浴缸中完成这个拉伸动作。

如果髂腰肌处有扳机点,即使它们是潜在的,这个拉伸动作也可能引起反应性抽筋,需要先对髂腰肌进行拉伸。

练习

为了治疗腘绳肌的扳机点,可能需要治疗臀大肌肌腱的扳机点。为了治疗臀大肌扳机点,必须进行游泳、徒步上坡(这些肌肉在正常走路时很少用到)、跳跃或是做一些剧烈的运动,同时将心率保持在有氧呼吸的范围内。

如果使用自助疗法不能缓解扳机点的疼痛症状,可能需要去看医生,进行膝盖骨关节炎的检查。骶髂关节错位和L4~L5及L5~S1椎骨错位会导致腿部肌肉的运动受限和痉挛。让脊椎治疗师或骨科医师进行评估和治疗。

以上内容来自于《扳机点疗法:基于按压与拉伸训练的身体疼痛解决方案》,除了文中提到的内容,书中还有更多关于扳机点的知识,想要了解更多的读者可参阅此书。

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