蛋蛋发黑还有啵啵声 致死率达4成 医曝3种人最危险

一名7旬糖尿病患者的私密处突出现红肿痛，且靠近会阴部都变黑色，之后还引发疑似败血性休克，推判是罹患「佛尼尔氏坏疽」。(示意图/达志影像)

生殖器感染也很要命！一名70岁糖尿病长照机构患者因意识改变而被送医，检查后发现，他的阴囊颜色异常，不仅患部皮肤红肿，且靠近会阴部的地方都变成黑色，压起来还有气体「啵啵」的感觉，研判是「佛尼尔氏坏疽」（Fournier’s gangrene），致死率更是高达4成，所幸经过手术与清创后，病患住院两周后终于脱离险境。

脸书粉专「泌密会客室 - 陈伟杰医师 x 罗诗修医师」提到，「佛尼尔氏坏疽」（Fournier’s gangrene）是一种严重的生殖泌尿道感染，根据临床经验与论文研究统计，好发族群为糖尿病、老年或免疫功能低下者，例如HIV、恶性肿瘤等，而坏死过程通常源于肛门直肠、泌尿生殖道或生殖器皮肤感染，皮下遭细菌快速滋生，导致软组织和筋膜坏死。

医师进一步解释，病患的病征为患部皮肤红肿，恶化时皮肤颜色由灰蓝色变黑色，严重还可能有腐臭味，感染状况甚至会延伸到腹部皮肤，最恐怖的是，佛尼尔氏坏疽的病程发展非常迅速，严重还可能造成全身败血症，引起多重器官衰竭而危及生命，因此若发现阴囊或会阴部颜色异常时，应要立即就医，快速诊断和有效治疗是病人存活率的关键因素。

医师也提到，首先治疗方法为「手术清创、引出脓肿」，患者若罹患佛尼尔氏坏疽，需要反复清创，直到清除所有坏死组织，而且该病通常由多种不同细菌共同感染，因此需要投以广用抗生素，进行最大范围地杀菌，最后会使用「高压氧辅助治疗与恢复」，增加组织氧合作用以抑制厌氧菌的繁殖，达到治疗的效果。