调涨续保费 金管会设两关

金管会拟修正保险商品销售前程序作业准则

保单喊涨，先过金管会这关。随着医疗科技进步及平均余命延长，保证续保实支实付健康险（医疗险）近年损率攀升，不少保单都有涨价压力，保险局将修正作业准则，要求未来如要调高续保费率，除改为事先送审外，也要在三个月前派员或致电告知要保人。

第二，为让保险公司更「审慎」设计保单，确保公司稳健经营及保户权益，保险局也打算限缩违规记点次数，现行是近一年所有签署人员经金管会累积记点达15点以上，将被限制一年内不得送审或备查新商品，草案原大幅限缩到3点，但寿险业者力争下，会中达成共识只减到10点。

第三是增加风险管理人员成为保单签署人员，将保单承保风险亦纳入公司整体风险评估与管理，也就是未来保单「出包」，风管人员也会有事。

宏泰人寿薰衣草医疗险附约2021年即通知保户因损失率大增，要调涨费率，打响保证续保健康险涨费第一枪，去年薰衣草成功调整费率。

后续恐有其他寿险公司要跟进，因此保险局将修改保单销售前程序作业准则，增订两措施，第一是调整费率将从备查改为事先送审；第二若要调涨费率，要于三个月前派人或电话通知到要保人。

上周四由保险局局长施琼华亲自主持会议拍定相关方向，现行保证续保健康险，若要调高费率，是调整后才送资料到保险局备查，未来将改为事先送审，业者要说明调涨费率的合理性、保单销售后所有年度（不得低于三年）的经验资料等；第二要在新费率上路前三个月通知到要保人。

保险局认为，与其事后抽查或开罚，不如事前检视，多数业者都同意新制，但也有业者指出，新制恐让去年3月之前销售的保证续保健康险，调费难度加大，因为去年3月后销售的保单，多已让保户签署声明，表示了解保单虽是保证续保但不保证费率，但在此之前销售的保单，就要派人或电话通知本人，将耗费不少成本，难度大增。

官员认为，书面通知是一定要，也希望能派员或电话说明，要向保户说明清楚，电话说明可录音存证也有好处，但若尽所能都找不到个别的保户，才是寄双挂号，确保保户有收到通知书。