保证续保健康险要涨价？金管会二原则先挡下

（宏泰人寿已公告其薰衣草医疗险附约已停卖，且没有要调保费。图／宏泰人寿官网）

你投保的医疗险（即健康险）保费可能被大幅调涨？宏泰人寿近二年热卖的主力保单「薰衣草」医疗健康险附约，近期跟销售通路沟通，新保户及保证续保保户都要调涨保费，，尤其是男性34岁以下、女性44岁以下，预计保费调整幅度都超过100％，引发通路反弹。

宏泰人寿的薰衣草医疗险附约，诉求医疗单据「副本可理赔」，且医疗费用额度高，有住院日额、住院慰问金、住院辅助保险金、住院费用（类似杂支费）、手术及重大器官移植等保险金给付，以住院一次杂支费上限25万元，30岁男性一年保费约2,800多元，女性则约5千元。

这张保单2019年推出，因为额度高、保费便宜，算是宏泰人寿的主力保单，也就是销售量前几名，目前有效契约应有数万张、甚至更多，保单在年轻族群的损失率偏高，所以如30岁杂支费25万元，男性希望一年保费拉高到5,800元以上，涨幅105％，女性则是1.13万元，涨幅122％，杂支费15万元的因为年缴保费便宜，女性涨幅最高可达178％，2,600元的保费变成7,300多元，才让通路跳脚，觉得一定会被保户抗议。

保险局紧急了解，并下达二项「原则」，一是确定保单行销时，有跟保户清楚说明，且保户知道「续保时费率不保证不变」，保费有调整机制，二是费率即便要调整，对于保证续保的保户必须完善沟通，且若费率调幅过高，应先检视「合理性」。

宏泰人寿也在3日悄悄在官网上公布二点声明，一是强调薰衣草医疗险附约已在3月1日停售，「并无调涨保费之情事」；二若因而引起社会大众疑虑，在此深感抱歉。

也就是说宏泰人寿的薰衣草附约现在已买不到，新保户没有被调涨保费的机会，保证续保的保户今年可继续续保，且今年保费不调整。

很多医疗险保单无论主约或附约，保单条款上其实都有费率调整机制的相关文字，但据保险局表示，至今没有任何一家公司动用费率调整机制。

在医疗技术不断进步，疾病存活率提高，但治疗费用变贵的情况下，很多早年的医疗险可能损失率都已超出预期，也就是保单中长期可能要「赔钱」，所以其他寿险公司也都在「观望」宏泰人寿敢开这第一枪，效果如何，保险局是否准许调高保费？后续可否跟进等。