独》高雄男肛门塞椰子 医妙招取出 登国际期刊

电脑断层检查影像中，可看到男子直肠内有一颗椰子（红圈处），堵住了膀胱的开口（红箭头处），导致膀胱涨尿到近2000C.C.，如一颗橄榄球，险些涨破。（图／陈致一医师提供）

高雄一名40多岁男子挂急诊，指自己屁股里有东西、尿不出来，医师正纳闷他是否讲错，检查一看，一颗椰子竟卡在男子直肠内，塞住膀胱出口，男子才会无法解尿，医师不管徒手挖与试遍多种器械，都无法从男子肛门取出椰子，只好比照「剖腹产」，在手术室里，剖开男子肚子与直肠，才抱出这颗椰子。

经医师投稿，这起医疗经验，也已刊登在知名《英国医学期刊》国际期刊。收治男子的义大医院一般医学外科主任、大肠直肠科主治医师陈致一表示，门急诊中偶尔会收治肛门异物的个案，但这是头一回碰到塞椰子的个案。

电脑断层检查影像中，可看到男子直肠内卡了一颗椰子（红圈处）。（图／陈致一医师提供）

陈致一表示，男子是独自挂急诊，称自己膀胱很涨、解不出尿，且前一晚有塞东西到肛门里，安排电脑断层一看，男子膀胱涨到有如一颗橄榄球，里面大概有近2000C.C的尿，快要被涨破，另外直肠也有颗圆形异物，问男子这是什么？男子回「椰子」。

电脑断层检查影像中，可看到男子直肠内有一颗椰子（红圈处），堵住了膀胱的开口（红箭头处），导致膀胱涨尿到近2000C.C.，如一颗橄榄球，险些涨破。（图／陈致一医师提供）

陈致一说，由于椰子位置卡到膀胱出口，男子无法解尿，一旦膀胱爆破，有腹膜炎致死危机，「情况危急」，医护试着先为男子导尿，却被椰子卡住，尿管伸不进膀胱，他则试遍多种器械，与戴手套，伸进去男子肛门，但不论怎么夹、怎么挖，男子直肠里的椰子，有如卡死般不动。

陈致一评估在拖延下去，男子不仅膀胱会爆破，直肠也可能因压迫过久坏死，当下决定进行手术，在开刀房里，以手术刀将男子的肚子剖开，再剖开直肠取出这颗血淋淋的椰子，「有点像女人剖腹产，只是剖腹产剖开的是子宫，取出的是胎儿。」

义大医院一般医学外科主任、大肠直肠科主治医师陈致一。（图／陈致一医师提供）

在手术室里剖腹同时，医护人员也一并为男子导尿，同时化解男子膀胱涨破危机，但男子到底是如何塞进这颗椰子到肛门里，死里逃生的男子，低调不肯多说，直到男子出院都是还是谜。

陈致一说，在肛门塞异物，最可能的危险，就是造成肛门撕裂伤，恐留下括约肌松弛、渗便的后遗症，再者异物也可能伤害直肠组织，可能被塞伤、塞破，而上述男子所塞的椰子，更是卡住膀胱出口，还有膀胱涨破的风险，奉劝有此习惯者，还是不要「逆其道而行」，以免后悔莫及。