妇持续高烧不退 念珠菌脑膜炎险致命

花莲县1名56岁林姓妇人,持续高烧不退数月,转诊到国军花莲总医院,经感染科医师林子超采脑脊髓液培养后,确诊为少见的念珠菌脑膜炎,经霉菌药物治疗后,抢救回患者性命。林姓妇人的女儿(左)12日特别到医院,向林子超(右)表达感谢。中央社记者李先凤摄 106年4月12日

花莲县1名56岁林姓妇人,持续高烧不退数月,转诊到国军花莲总医院,经感染科医师林子超采脑脊髓液培养后,确诊为少见的念珠菌脑膜炎,经霉菌药物治疗后,抢救回患者性命。中央社记者李先凤摄 106年4月12日

花莲县一名56岁林姓妇人,持续高烧不退数月,转诊到国军花莲总医院,经感染科医师林子超采脑脊髓液培养后,确诊为少见的念珠菌脑膜炎,经霉菌药物治疗后,抢救回患者性命。

林姓妇人的女儿今天特别到医院,向林子超表达感谢。她说,妈妈原本在其他医院看诊,自去年12月起持续高烧、头痛,虽经一连串检查及治疗,仍持续发烧且意识逐渐昏迷;转院到国军花莲总医院才找到病源,对症下药,3月底已出院回家休养。

林子超表示,林姓妇人有酒精性肝硬化病史及长期服用类固醇药物,因发烧,在其他医院接受过广效性抗生素治疗,脑部核磁共振呈现扩大及脑水肿现象,怀疑细菌性脑膜炎感染;采取脑脊髓液,但培养报告皆呈阴性,感染源一直无法确定。

直到转院到国军花莲总医院,林子超说,经采多次脑脊髓液反复培养,终于证实为白色念珠菌感染。白色念珠菌在一般人肠道内皆存在,当人体免疫力低下、神经外科手术、腹部手术后或使用过广效性抗生素等情形,才可能感染。

林子超指出,临床上念珠菌脑膜炎的案例并不多,若未经适当诊断及尽速治疗,致死或致残率可达50%以上。感染者多呈现发烧、头痛、颈部僵硬,严重者为意识改变,民众若有危险因素,且合并有发烧、头痛、颈部僵硬征兆,一定要尽速就医。1060412