爱吃沙拉「李斯特菌」藏产道　婴出生2天染致命脑膜炎

▲孕妇爱吃生菜沙拉染李斯特菌，胎儿受害引发脑膜炎。（图／示意图／东森新闻）

记者严云岑／台北报导

一名孕妇平日爱吃生菜沙拉，认为鲜蔬营养养生，有益自己及胎儿健康，但孕期后期疑似吃到不洁生菜沙拉，产后1~2天即出现发烧症状，而刚出生两天大的足月女婴，也确诊被李斯特菌(Listeria monocytogenes)感染，引发脑膜炎。

国泰综合医院小儿科黄俊斌医师表示，这名孕妇产下的女婴虽然足月，但产后2天却发现活力不佳、嗜睡、食欲不好，且频繁低血氧，转至新生儿观察室检查及治疗，因此判断有先天性感染情况，经完整性评估，给予新生儿腰椎穿刺后化验脑脊髓液，培养发现是罕见的李斯特菌，应是胎儿产出时经由母体生殖道附着之李斯特菌感染，引发脑膜炎，所幸及时发现，经过急救及抗生素治疗已治愈，挽回一命。

李斯特菌为一种兼性厌氧细菌，适应范围广，在有氧或无氧的环境中均能生长。一般以食物和水为传染途径，且不耐高温，具有相当的致病性，能借由妇女的阴部感染胎儿引发新生儿脑膜炎，因此预防感染应避免生食、也不可食用未经杀菌的乳酪、生奶或接触动物饲料等。怀孕妇女、老人、新生儿、免疫功能不全者如癌症、糖尿病、肾脏病、HIV/AIDS、接受免疫抑制剂、器官移植等易受其感染。

▲孕妇吃沙拉要小心，以免李斯特菌害己又害婴。（图／示意图／达志影像）

根据疾管署资料显示，孕妇感染李斯特菌的风险是一般人的20倍，虽然孕妇症状轻微，却会对新生儿产生极大的影响，感染的胎儿不但死亡率高达50%，更是造成新生儿脑膜炎的常见原因。这名孕妇在生下女儿前，曾有过流产经验，当时约4~6个月大的婴儿早已胎死腹中，也许也跟平日嗜食生菜沙拉，感染李斯特菌有关。

黄俊斌表示，新生儿感染李斯特菌症状有时并不明显，只有在新生儿出现呼吸急促、活力、食欲下降等症状，配合相关病史后才容易察觉，而其中的脑膜炎，更是需要经由腰椎穿刺化验脑脊髓液才能进一步得知，因此，治疗上只要怀疑有感染状况，医师会先给予抗生素进行治疗，以免耽误病情及最佳治疗时机。

黄俊斌医师再次呼吁孕妇勿食用生食，尤其是不洁的生菜沙拉、生鱼片、生奶、生鸡蛋及其制品，如沙拉酱、蛋酒，与未经杀菌的乳酪，以免胎儿受到李斯特菌威胁，危及生命。