男婴拉肚子2周竟「细菌跑全身」　严重恐多重器官衰竭

▲婴儿拉肚子两周竟引发菌血症。（图／台中慈济医院提供，下同）记者赵于婷／综合报导一名6个月大男婴因肠胃炎拉肚子超过两周，并反复发烧，送医后发现是「沙门氏菌引起肠胃炎合并菌血症」。台中慈济医院小儿科主任李敏骏表示，婴儿抵抗力比较弱，肠胃保护性差，如发生肠胃炎时间超过五天，一定要尽速就医。男婴妈妈说，流感肆虐期间，自己和大女儿都感冒，二月中旬，儿子开始拉肚子、咳嗽、流鼻水症状，还以为是肠胃型感冒才跟着发烧。李敏骏医师依据男婴母亲描述，初步判断是细菌性肠胃炎，再进行粪便和血液细菌培养，同时发现都有沙门氏菌，不但引起肠胃炎，细菌更进一步随血液循环到全身变成「菌血症」，立刻使用抗生素治疗。用药两、三天症状缓解，体温也稳定，恢复正常喝奶与副食品。近十天治疗完成，持续追踪做第二次血液细菌培养，血液中已经没有沙门氏菌。李敏骏医师表示，细菌性肠胃炎常发生在成人或较大儿童，不见得要用抗生素治疗，但这男婴情形不同，沙门氏菌已经随血液循环散布全身，可能影响其他器官，甚至造成多重器官衰竭和菌血症。▲发生细菌性肠胃炎的原因通常是吃到不洁食物，在生食里常发现沙门氏菌。一般来说，发生细菌性肠胃炎的原因通常是吃到不洁食物，在生食里常发现沙门氏菌，尤半生不熟的鸡蛋对婴儿来说是很危险的；如果饮用水没有煮开处理好，也有可能造成沙门氏菌感染。李敏骏医师指出，一岁三个月到一岁半幼儿，肠胃道发展才会跟成人一样，在这阶段前肠胃保护机制不佳，黏膜无法抵抗细菌，让细菌容易跑进肠胃，甚至侵袭渗透肠黏膜，透过血液循环到全身，所以肠胃炎合并菌血症大都发生在婴儿。另外，癌症电疗、化疗或爱滋病人，由于免疫力较差，也容易发生肠胃炎合并菌血症。