孕妈咪别吃生菜!李斯特菌症「4族群高风险」侵袭性感染致死率达3成
国内近期再传出有刚出生新生儿感染李斯特菌症个案,是该疾病2018年列入法定传染病以来第4例新生儿,原因可能是母亲怀孕期间吃生菜沙拉、生鱼片等生食,造成母子垂直感染。防疫医师指出,李斯特菌症有4类族群可能出现侵袭性感染,包含孕妇、新生儿、年长者、免疫力低下者,症状严重可能出现菌血症、败血症、中枢神经感染,致死率可以达到三成。
依据近几年监测资料显示,李斯特菌症个案65岁以上个案为多(占57%),其次为45岁到64岁(占30%);新生儿个案累计4例,均为母子垂直感染,另有9例有早产、流产及死产情形之女性个案检验确诊。
疾管署防疫医师林咏青表示,李斯特菌存在于自然界,可能污染食物,人类若食用受污染食物可能遭受感染,高风险食物包含即食肉品、生鱼片、生菜、瓜果类、没有经过杀菌的乳制品,少数也有母子垂直感染的情况发生。
林咏青指出,李斯特菌感染后的病情严重程度因感染者的免疫状况而异,免疫力正常者不易受感染,或感染后仅有腹泻、恶心、呕吐等症状并且自行痊愈。
但是高危险族群包含孕妇、新生儿、年长者、免疫力低下者,一旦出现侵袭性感染,可能出现菌血症、败血症、中枢神经感染,致死率可以达到三成。孕妇又要特别小心,如果传染给胎儿,可能导致流产、死胎、早产,或在分娩时感染胎儿,造成新生儿侵袭性感染。
林咏青提醒,李斯特菌症目前无疫苗,预防方法为避免生食,特别是李斯特菌在4度C条件下可以持续生长繁殖,需加热至72度C以上才能杀死。妇女怀孕期间,应做好个人饮食与手部卫生,避免生食;如有发烧、头痛、恶心、呕吐等不适症状,请尽速就医,以及早获得妥适的治疗;医疗院所如遇有疑似个案,应于72小时内通报,以利卫生单位采取防治措施。