妇误吞4公分鱼刺叉穿直肠感染 救回一命须终身洗肾
妇人误吞鱼刺穿破直肠,先后引发败血症、尿毒症,必须终身洗肾。(示意图/Shutterstock)
57岁江女休克被家人送急诊,医院电脑断层扫描发炎红肿的右边臀部,发现4公分长的鱼刺卡在近肛门口处、横叉穿破直肠造成感染,导致严重发炎、并发败血性休克,治疗40天才出院。
大肠直肠外科医师林顺久透过阮综合医院新闻稿表示,57岁患有严重牙周病、有缺牙情况的江姓女子,送医前几天用餐时误吞鱼刺,因未感不适,以为会自然排出,不料鱼刺一路经过食道、胃部、小肠和大肠,却在靠近肛门处穿破直肠,造成排泄物外泄污染,将细菌带到直肠外,导致右臀筋膜感染发炎。
林顺久说,由于江女抵抗力差,病情恶化迅速并发败血症,到院后即插管维持呼吸等生命体征;待病况稍微稳定,医院立即进行清创手术,同时做右侧横结肠造人工肛门分流排泄物,避免重复感染;但因病患免疫力低下,又数次进行清创,所幸住院治疗40天后痊愈出院,遗憾的是因发病时严重休克,横纹肌溶解导致不可逆的尿毒症,未来须终身洗肾。
林顺久指出,误吞鱼刺、骨头病例时有所见,先前就有患者肺炎感染,检查发现竟是鸡骨头从食道进入胸腔造成;还有病患喝到烂醉仍吃鱼,2公分长的鱼刺插入舌头都没知觉,清醒后痛到话都讲不出来,才来就医。
林顺久提醒,缺牙或戴假牙的民众除了要当心或避免食用糯米等软Q类食物,也要小心带刺鱼类;虽然小鱼刺会被胃酸分解,但质硬又尖长的刺,若一路进入总长6到7公尺的肠胃道,难以想像会造成什么伤害,因此吃鱼或啃食鸡鸭骨头后,若感觉「喉咙卡卡」,都应立即向专科医师求助,切勿寻求民俗偏方,以免小事变大病。