妇人嗑爌肉误吞4公分牙签 肠穿孔险致命

徐玮呈表示，陈女士不小心误食固定爌肉的牙签，导致腹痛及发烧，赶紧急安排「腹腔镜微创手术」即刻救援，取出牙签。（台中医院提供／张妍溱台中传真）

经电脑断层检查后发现，在回肠与结肠交界的部位有4公分的牙签造成肠穿孔与脓疡。（台中医院提供／张妍溱台中传真）

台中市38岁陈女士4月份因腹痛、发烧到医院求诊，经电脑断层检查后发现，在回肠与结肠交界的部位有4公分牙签造成肠穿孔与脓疡，经由消化外科医师徐玮呈采「腹腔镜微创手术」取出牙签，症状获缓解，陈女告诉医师，因不小心误食固定爌肉上牙签，直到疼痛变本加厉又发烧赶紧就医，险致命。

台中医院消化外科医师徐玮呈表示，当时陈姓女患者的腹部牙签已穿刺肠壁，肠壁已发炎形成脓痬，进而引发感染到皮下组织而开始发烧，赶紧安排「腹腔镜微创手术」，取出牙签及肠道修补，再进行伤口清创及脓疡引流；所幸及时就医处置，若穿刺其他重要器官恐大出血致命，相当危险。

徐玮呈医师指出，腹腔镜微创手术运用数个0.5至1.5公分的微小切孔，搭配特制的腹腔镜进到腹腔中进行手术操作，清楚看见内部影像执行手术，且伤口小而美观、可减低患者术后伤口疼痛不适，大部分病患术后1周即可出院。

徐玮呈说，除了上述病因明确的急症伤害外，如果因外伤穿刺造成的腹部伤害，或因腹膜炎症状，需做病情严重程度之判断与诊治时，在患者生命征象稳定情形下，可考虑腹腔镜手术。但若是生命征象不稳定、休克、严重腹内感染或阻塞造成的肠道压力激增、外伤所致多处损伤，则必则采传统的开腹手术。

徐玮呈提醒，肠道受伤高风险族群，包括，学龄前儿童、吞咽功能退化长辈、吃东西狼吞虎咽以及有相关中风、失智症患者等，进食应细嚼慢咽，避免吞入异物，因为异物能会划破消化道，造成食道、胃肠破裂、主动脉出血，或是引发腹膜炎甚至败血症，都有可能危及性命。

徐玮呈呼吁，一旦发生误吞异物造成梗塞时，切勿再吞服其他东西，应立即就医处理，才能以最安全的方式来移除异物，减少并发症的发生。