高龄生育风险大 过42岁人工生殖成功率仅7.6％

国健署提醒，随年纪增长，男女生育力都会下降，且高龄生产风险高，女性应在35岁前尽早规划、完成生育。（示意图／达志影像）

年龄是影响生育力及婴儿健康的重要关键，40岁女性自然怀孕率降至5％以下，42岁以上的人工生殖活产率也仅7.6％。国健署提醒，高龄生产风险高，女性应把握理想生育年龄提早规划，即使有人工生殖技术协助，也无法解决所有问题。

国健署妇幼健康组副组长蔡维谊表示，随年龄增加，女性、男性的生育能力都会变差。研究显示，女性卵巢功能跟卵子品质，会随年龄增长而下降，导致不易受精或胚胎染色体出现异常，35岁以上孕妇面临流产、早产、高危险妊娠合并症机率更高，胎儿先天缺陷的状况也提升。

男性40岁以后，精子品质不良机率也逐渐提高，染色体异常率增加，导致精子不易与卵子结合。国外研究发现，45岁以上男性精子还可能增加配偶罹患妊娠糖尿病机率，且可能与宝宝罹患自闭症、躁郁症、思觉失调症有关。

蔡维谊提醒，「生育是有保鲜期的东西，年龄过了之后不可能回头」，女性30岁自然怀孕率20％，40岁下降至5％以下，且高龄生产风险高，还是鼓励女性35岁以前生育，就算有人工生殖技术，不代表可以解决所有问题。

根据国健署资料，完成人工生殖疗程，35岁以下受术妻的活产率为44.6％，但42岁以上只剩7.6％。蔡维谊说明，2021年统计，人工生殖植入周期怀孕率只有16％左右，推算平均受术夫妻要做6.25次试管才能成功受孕，但越年轻成功率就越高，可能试个1、2次就能成功。

蔡维谊指出，人工生殖的不孕原因，受到先天、后天或外在环境影响，其中先天原因以卵巢因素34.1％最高，女性可能因多囊性卵巢、卵巢早衰等问题，没办法产生健康卵子；多重因素32.2％位居第二；男性因素则8.3％排名第三，包括性腺刺激素缺乏、睾丸功能衰退、性功能障碍等。

国健署2021年7月1日起，扩大试管婴儿补助，一般不孕夫妻若有试管婴儿疗程需要，符合资格者，首次申请最高补助10万元，中低及低收入户最高可领15万元。国健署提醒，若夫妻有规律性生活且未避孕，经1年以上仍未怀孕，应尽早寻求医师诊断，勿执着食补调理、偏方、受孕姿势或宗教信仰，错失黄金治疗时机。