国内C型肝炎盛行率约4% 屏荣医师呼吁民众及早筛检
▲屏东荣民总医院胃肠肝胆科王志峰医师看诊 。(图/屏东荣民总医院提供)
记者陈昆福/屏东报导
47岁林先生因为近期睡眠不佳、容易疲倦,至屏东荣总接受检查发现有肝功能异常,医师诊断是罹患C型肝炎,医师依照他肝肾功能及用药状况开立全口服新药治疗后成功康复。屏东荣总自2022年底启用营运,至今已治疗多位C型肝炎患者,皆有完成疗程并达到良好的疗效,也没有副作用的产生。
屏东荣民总医院胃肠肝胆科王志峰医师表示,大部分C肝患者不会有外显症状,但约有2至3成的急性感染患者会有临床症状,包括发烧、疲倦、恶心、呕吐或黄疸等症状,仅极少数可能有致命的猛爆性肝炎。而7至8成的患者感染后会进展成慢性感染者,换言之在此感染者的血液中可持续检测到病毒量,成为慢性C肝感染者后,约2成患者在未来20年会进展成肝硬化,甚至肝癌。
他吁请民众多多注意自身征状,如有不适建议尽速就医确认。目前屏荣治疗C肝有两种全基因型药物可供选择,皆为健保给付的全口服新药,相较传统干扰素治疗,高治愈率且几乎无副作用。医师会于开药前进行抽血检测,以及安排肝脏超音波检查,再针对患者肝肾功能状况、慢性病用药情形、服药遵从性等,来选择最适合的用药。
他说,C型肝炎是由C型肝炎病毒感染所得到的疾病,目前已知有六种基因型,主要可以感染人类及黑猩猩。而C肝病毒主要经由血液进入体内而传染。感染途径有:与他人共用针具、输入受污染的血液、使用消毒不完全之器械;与C肝感染者发生性行为、共用不慎沾血的个人器具(例如:刮胡刀、牙刷、指甲剪、刮痧板)、或经由生产受垂直感染等。C肝在全世界盛行率约有百分之一,在台湾约为百分之四,主要集中于中南部沿海地区、部分原住民地区,以及宜花东等地。
王医师表示,国家希望在2025年消除国内C型肝炎,因此国民健康署建议45-79岁民众,终身至少接受一次B型肝炎、C型肝炎筛检,符合资格的民众及高龄长者可至胃肠肝胆科或家庭医学科接受筛检及进一步早期治疗,并定期接受追踪。