国中弟爱吃炸鸡!突肚痛挂急诊 「几乎快破裂」医惊呆
▲过胖国中弟爱吃油炸物,年纪轻轻就长2颗胆结石。(示意图/记者黄克翔摄)
记者李佳蓉/综合报导
苗栗一名15岁国中弟因上腹痛多日到急诊就医,经医师安排电脑断层及腹部超音波扫描后,发现2颗分别为2.5公分及1.5公分的胆结石卡住胆囊出口,诊断为「急性胆囊炎」,并安排腹腔镜手术治疗。术中医师发现他的胆囊已严重发炎、坏死,几乎已到「快破裂」的状态,所幸及时摘除胆囊与结石,才不致引发腹膜炎。
大千综合医院外科部主任冯启彦表示,过去胆结石较容易发生在中年以后的肥胖人士,但近几年发现,胆结石的发生年龄层逐渐下降,究其原因与肥胖、长期高热量饮食及饮食不正常有关。该名国中弟弟就属于爱吃高热量炸鸡、薯条等油炸类食物者,且BMI高达32,属于重度肥胖。
▲▼国中弟确诊急性胆囊炎,于术中取出2颗分别为2.5公分及1.5公分的胆结石。(图/大千综合医院提供)
冯启彦接着说,该名国中弟到急诊就医前都一直误以为是胃痛,吃了不少胃药及止痛药都没有改善。其实胆结石的疼痛属于上腹痛,偶尔会转移到后背及肩膀疼痛,尤其是在吃饱后,胆囊收缩引起疼痛,这与胃痛总是发生在空腹时不一样。
胆囊结石一旦造成疼痛,往往都会反复不停地发炎、发作。冯启彦说明,若结石不幸掉入胆管,还会引发黄疸和急性胰脏炎。因此,若胆囊结石造成症状发生时,一定要及早接受腹腔镜手术切除治疗。虽然胆囊切除后的后遗症是患者容易拉肚子,但发生的机率非常低,大多数患者于手术后都可以正常饮食。
冯启彦提醒,如果出现不明原因上腹痛,且服用胃药也无改善的患者,建议可到门诊接受腹部超音波检查,确认是否为胆结石影响。另外,目前腹腔镜手术是技术纯熟且安全的手术,过程也不会耗费太长时间,就能顺利帮助患者解决胆结石问题。