胃痛以为肚子饿！狂吃后吐血挂急诊 医一照惊：穿孔了

许多人都有胃痛经验，千万别轻忽了，可能隐藏更大的问题。( 示意图／Shutterstock )

许多人都有胃痛经验，千万别轻忽了，可能隐藏更大问题。新光医院家医科医师柳朋驰就表示，先前曾有一名50岁的患者，因工作压力大，经常饮食不固定，某天晚上胃出现不适，却误以为是肚子饿，大吃一番后竟开始呕吐，甚至还吐出血，就医检查才发现已经胃穿孔，紧急开刀救治。

柳朋驰在《健康2.0》节目中说到，胃溃疡跟十二指肠溃疡有时很难直接界定，前者通常是吃饱饭后痛；后者表现常是空腹痛，但也有可能两者会同时存在。他指出，临床上常会看到很多人胃不适发生在晚上，因为经过一整天的累积，加上大部分为胃发炎或胃溃疡患者，胃蠕动会变差，造成排空时间延长，最后到晚上真的受不了，才会想要就医。

柳朋驰接着提及先前收治的个案，一名50岁患者本身担任中阶主管，由于工作压力大，一忙就是连续2、3个礼拜，经常饮食不固定，结果某天晚上胃出现不适。医师指出，胃不舒服者常会分不清楚是胃痛还是饥饿，然而对方认定是饿了，于是便大吃一番。

结果，该患者吃完隔没到1个多小时就开始呕吐，甚至还吐出血，且无法站直、狂冒冷汗，立刻就带着含有血的秽物直冲急诊。柳朋驰透露，当时一见到患者就知道很不妙，因为其整个腹部都呈僵硬状态，可能已吐到胃穿孔，果然X光一照，肚子内都可以看得到有些游离的空气，赶紧找外科进来开刀。

柳朋驰提醒，很多人胃发炎或胃溃疡摆着不治疗，结果当一个加重的因子进来，例如酒喝多、刺激的东西吃多，或是压力性溃疡，都可能造成严重的胃穿孔。因此他建议，当胃有不适，千万不要拖，应尽快寻求医疗协助。

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