15岁少年狂嗑炸鸡薯条 腹痛急诊一看:胆囊快爆了

大千医院外科部主任冯启彦提醒,胆结石已逐渐年轻化,家长须特别留意孩童的体重及饮食状况。(大千医院提供/谢明俊苗栗传真)

国中男生经检查发现,两颗胆结石卡住胆囊出口,诊断为急性胆囊炎。(大千医院提供/谢明俊苗栗传真)

胆结石不只发生在中老年人身上!苗栗县一名15岁男国中生因上腹痛多日,送往苗栗市大千医院急诊就医,经医师安排电脑断层及腹部超音波扫描后,发现两颗分别为2.5公分及1.5公分的胆结石卡住胆囊出口,诊断为急性胆囊炎,并安排腹腔镜手术治疗。术中发现病人胆囊已严重发炎、坏死,几乎已到快破裂的状态,幸好及时摘除胆囊与结石,才不致引发腹膜炎。

大千综合医院外科部主任冯启彦表示,过去胆结石较容易发生在中年以后的肥胖人士,但近几年发现,发生胆结石的年龄层逐渐下降,究其原因是与肥胖、长期高热量饮食以及饮食不正常有关,这次案例就是属于爱吃高热量油炸类食物,如炸鸡、薯条等,而且体重过重,BMI值高达32,属于重度肥胖。过去像这种10几岁就有胆结石问题的病人很少见,但近年来有逐渐增加的趋势,因此特别提醒家长,要多加留意孩童的体重及饮食状况。

另外,这名男性国中生到急诊就医前都一直误以为是胃痛,吃了不少胃药及止痛药都没有改善。冯启彦说明,胆结石的疼痛属于上腹痛,偶尔会转移到后背及肩膀疼痛,尤其是在吃饱后,胆囊收缩引起疼痛,这与胃痛总是发生在空腹时不一样。

冯启彦解释,胆囊结石一旦造成疼痛,往往都会反复不停的发炎、发作,若结石不幸掉入胆管,还会引发黄疸和急性胰脏炎。因此,若胆囊结石造成症状发生时,一定要及早接受腹腔镜手术切除治疗。虽然胆囊切除后的后遗症是病人容易拉肚子,但发生的机率非常低,大多数的病人在手术后都可以正常饮食。

冯启彦提醒,如果有不明原因上腹痛,且服用胃药也无改善的病人,建议可到门诊接受腹部超音波检查,确认是否为胆结石影响。另外,目前腹腔镜手术是技术纯熟且安全的手术,过程也不会耗费太长时间,就能顺利帮助病人解决胆结石的问题。