机师打完AZ仍确诊 前台大医揭新冠疫苗关键作用

华航确诊机师（案1153）打完AZ疫苗9天之后发病，让许多人担心疫苗的功效，对此，前台大感染科医表示，疫苗的保护力不是100％，只是可降低重症发生率。（示意图／Shutterstock）

30多岁华航机师案1153昨天确诊，但个案明明在发病9天前就打过AZ疫苗，让许多民众对疫苗功效产生疑虑。对此，前台大感染科医师林氏璧表示，疫苗的保护力从来都不是100%，只是打了可以减少重症发生的机率。根据英国研究指出，AZ、辉瑞疫苗至少要打完12天才可开始降低感染风险，并随着时间的累积，保护力也会逐渐上升。

林氏璧昨在脸书发文表示，华航确诊机师（案1153）打完AZ疫苗9天之后发病，在病毒感染他的时候（往前推2至14天）抗体应该还没出来，况且才打了第一剂而已，保护力也不完整。根据英国研究指出AZ、辉瑞疫苗在施打后至少要12天才可以开始降低感染的风险，且随着时间累积，免疫力越好，保护力会逐渐上升。

林氏璧指出，美国目前认定施打完两剂疫苗14天后可获得完整免疫力，但还是有可能被感染，只是机率高低问题。这几天新加坡也有出现护理师打完辉瑞疫苗还是确诊的状况，「因此疫苗的保护力从来都不是100%」。

林氏璧说，打疫苗最重要的是，接种完后就算还是确诊，「多半都是轻症。因为你已经有对抗此病毒的免疫力了，就是多一分保护。」就好比说是每年打的流感疫苗，说的保护力其实也就是40-60％而已，但小小孩和老人打了确实可预防重症发生。

林氏璧分享「辉瑞第三期临床试验」的状况，追踪参与的46307人至今已6个月，累积有927例确诊，其中77人是疫苗组，850人是对照组，保护力91.3%。确诊者中有22人为重症，其中仅1人是在疫苗组，其余21人在对照组，重症保护力95.3%。试验结果显示打疫苗的2万人中共77人染疫。「但这些人以CDC的定义，一个重症都没有。」

林氏璧表示，疫苗可以带给我们的效果就是让重症大幅减低，即使有一定的人得了也不会让医疗系统崩溃，让我们不需要把这个病毒视为毒蛇猛兽，不必用零容忍、零确诊的思维来对付它，这样终可以恢复比较正常的生活。

林氏璧也举美国CDC前阵子公布的大数据表示，4月26日之前，在美国已完成接种疫苗的 9500万人中，有9245人仍然受到感染，其中4245人 (45%)是60岁以上老人家，2525人 (27%)是无症状感染，835人 (9%)需要住院治疗和132人 (1%)死亡。

林氏璧指出，打疫苗后确诊的比例不高，约是0.00973%；而得病后须住院的比例为9%，姑且将其当作是重症的比例。这些数字都比李秉颖老师说的20%低很多吧？而且还要考虑这些发生感染的人多是较年长或有慢性病的人，与一般族群的重症和死亡率相比是更高的。