老人家能打AZ疫苗吗？ 医揭「血栓关键成因」：与慢性病无关
AZ疫苗最严重的副作用就是「会血栓」，家中长辈若有慢性病，甚至曾有血栓病史，「适不适合打AZ疫苗？」卫福部草屯疗养院医师沈政男在脸书上发文表示，民众如果对台湾防疫没信心，觉得老人家染疫的机率实在很高，那即便有慢性疾病，赶紧接种AZ疫苗仍是合理且理性的选择；反之则不急着马上接种，也可以等下一批的莫德纳疫苗。
家中老人家如果有慢性病，举凡心脏病、癌症、中风等，甚至曾有血栓病史，有在服用抗凝血药物，「适不适合打AZ疫苗？」沈政男娓娓道来，AZ疫苗所引发的血栓称为血栓并血小板低下症后群（TTS），极少数人会因疫苗注射，对自己的血小板产生抗体，导致血液凝结，形成血栓，这是一种特殊体质反应，与其他成因的血栓不同，所以有上述疾病的老人家，并不会因为接种AZ疫苗而更容易发生血栓。
不过，沈政男也说，AZ疫苗最严重的副作用就是会血栓，发生率约为10万分之一，死亡率则为50万分之一，这些都是国外已经确定的数值。要不要打AZ疫苗？在英国，医师会说明得很清楚，主要应该衡量染疫机率、染疫后的死亡率，以及血栓发生率、死亡率。
▲AZ疫苗。（图／路透）
以台湾来说，老人家现在的染疫机率已经比4周以前还要小很多，因为疫情目前获得初步控制，只不过从每天的新增死亡人数就可以推知，台湾医疗对新冠重症患者的救治还是没达到国际水准，老人家一旦染疫，死亡率还是偏高。
因此，沈政男认为，民众若对台湾防疫没信心，觉得老人家染疫机率高，且染疫后的死亡率也高，那即便本身就有慢性疾病，接种AZ疫苗仍旧是合理且理性的选择；相反的，若民众认为老人家染疫机率不高，且下一批莫德纳疫苗可能就快来了，那也可以再等等。
沈政男最后也强调，接种疫苗前医师会做评估，「如果医师肯盖章，就是可以打，否则医师也不敢盖章」，不过，他也只是做一般性质的建议，不能当成个别医疗指示。
本文经沈政男授权引用