健康主題館／心肌梗塞快又急 出現疼痛徵兆要小心

温度骤降或温差过大时，容易发生心肌梗塞。图／123RF

● 心肌梗塞如「隐形杀手」，猝不及防

● 气候交替温差大，易增加心血管负担

● 控制三高是关键，谨慎饮食

入冬后，一波波冷气团来袭，当温度骤降或是温差过大时，容易增加心血管疾病发作的机会，尤其是心肌梗塞。常有民众询问：「平常看起来都好好的，怎么会发病猝死？」「家人还很年轻啊，为什么会发生憾事？」三军总医院老年医学科主任谢嘉娟说，「三高」是潜藏性的危机，低温会诱发血管收缩，可能在短时间内产生心律不整、冠状动脉阻塞问题。

牙痛下巴痛 恐是心肌梗塞前兆

三军总医院老年医学科主任谢嘉娟。图／谢嘉娟提供

心肌梗塞在发作前，大多是有前兆，包含了如重物压在胸口的胸闷、胸口有拳头般大的瞬间痛感，以及呼吸困难、冒冷汗、呕吐、晕眩等，这些都是危险警讯，发生时应停止所有活动，坐下或休息。急性发作胸闷、胸痛时，可立即服用舌下含片，缓解疼痛进行自救，接着拨打119叫救护车送医治疗。

另外，要注意手臂酸麻、下巴、牙颌、肠胃、肩膀、上腹等部位疼痛的非典型症状，谢嘉娟说，因心血管的流动堵塞了，「辐射性疼痛」扩散到其他部位，不少人以为只是身体疲累，忽略了身体发出的求救讯号。除了典型及非典型症状，约有四分之一的人完全没有征兆，建议定期健康检查，提早做好自我管理。

喝够足量水 有助维持血液畅通

如何预防心肌梗塞？谢嘉娟强调，控制体重、三高、维持正常作息、远离烟酒是不二法门，日常要保持心情愉悦，勿累积压力造成脑部、心脏的负担。「喝水」对身体运作非常重要，不只解渴，也维持血液畅通，老人家睡了一个晚上都没喝水，起床时喝杯温开水，可达到预防血管阻塞的效果。

谢嘉娟提醒，寒冷的天气，对心脏会带来负面影响，民众务必做好保暖措施，在室内也不能掉以轻心，应善用围巾、帽子、手套、袜子保护颈部及四肢末端；半夜上厕所要多穿一件衣服，早晨起床勿过于急促，先慢慢活络手脚促进血液循环，切忌用力过猛起身，避免血压剧烈波动。

心肌梗塞高危险群

1.40岁以上的男性、50岁以上的女性

2.有心血管疾病家族病史者

3.不良生活习惯者，例如：抽烟、喝酒、熬夜

4.三高患者、糖尿病患者、肥胖者