橘世代／失智照顧【困境篇】老人顧老人 跌倒後同睡廁所

根据卫福部统计，中重度失智症患者需要高度的照护，之中有高达90%是由家人照顾。而机构对于困难照顾的失智患者，收治的意愿不高。 示意图。图／联合报系资料照片

七十五岁的白婉芝，八年前确诊失智症，当时的她已经照顾失智妈妈三年，廿四小时的照顾过程中，并没有觉得疲惫。只有某一次，妈妈不小心失禁，将妈妈带到厕所时，妈妈又跌坐在地，当时她无力将妈妈搬离厕所，无计可施之下，拿抹布将浴缸擦拭干净，搬一条棉被，让妈妈睡在浴缸中，她也清出厕所的一处空间，就这样跟着妈妈一起睡在厕所近一周。

天主教失智老人基金会的社工主任陈俊佑说，失智是一个过程，卫福部今年初公布，今年台湾失智人口已突破卅万人，其中轻中度失智占五成以上，经换算，其中约有十七万多人属于中重度失智。中重度失智患者，照顾难度高，多达九成的中重度失智患者，是由家属自行照顾，机构对于困难照顾的失智患者，收治的意愿不高，照顾者一开始对外求助碰壁，后续再对外求助的机率就会大幅降低，通常得等到「已经生病」，或是真的撑不下去，才有可能再次向外求助。

陈俊佑说，退休老师白婉芝就是一个活生生的例子，许多照顾者都认为自己可以照顾得很好，直到发现自己真的没办法，不管是体力不堪负荷，或是自己也生病了，才愿意把妈妈交给专业的照顾团队。

二○一二年嘉义孝子案，也是同样的状况，当时四十五岁的江男，不堪长期独立照顾失智的母亲，用电线将妈妈勒死，伴尸长达五个小时，才告知家人并自首，当时他去投案时，他的姐姐抱着他说「我知道你累了」，二人声泪俱下。

陈俊佑说，现行长照资源确实集中在日照以及居家服务，夜间往往是失智症患者，反复出现状况的时候，当失智症进展到中度时，照顾难度最高，时而稳定、时而异常，有时会攻击人、有时出现妄想幻觉，台湾的照顾者多是「独自」照顾，该阶段最容易照顾出病，他认为，失智照顾资源的布建应该要更符合照顾者的需求，降低照顾负担，才能少一些长照悲歌。