橘世代／老後不煩人【銀髮宅篇】安居不求人 銀髮宅崛起

服务型银发宅是否可取代家庭照顾，支撑新一代老人不想麻烦人的愿望。图／康宁生活会馆提供

「以前的长辈排斥住养老院是觉得子女不要他们了，但这种观念已经过时，现在的长辈自己找安养中心，出发点反而是不想要麻烦子女和家人。」双连安养中心前执行长蔡芳文说出卅多年来的观察，台湾的高龄人口快速增加，家庭结构随之改变，生得少加上子女工作忙碌，新一代老人更想要「不麻烦人」的老后生活。

根据卫福部一一一年老人状况调查，在「希望居住安排」项目里，五十五岁到六十五岁的准老人希望「独居」的人数高达卅八万人，成长三点六八个百分点，比五年前的调查显著增加十三万七千多人；希望「和亲戚朋友同住」的人数为十六万三千多人，也成长二点二九个百分点，多出八万两千多人，反而是希望「和子女住在一起」的人数约十八万人，相较五年前减少三点五九个百分点，少了五万五千多人，与蔡芳文的观察不谋而合。此外，目前住在家里但未来生活无法自理时愿意住机构的比率，五十五岁到六十五岁之间的受访者高达五成、六十五岁以上也超过三成有意愿进住机构，其中又以北部地区接受度最高，东部次之。

随着国人观念改变，近年来市场上诉求高龄者的住宅，软硬体服务也不断推陈出新。究竟这类住宅可提供哪些服务，支撑不麻烦人的老后生活？

双连安养中心前执行长蔡芳文。本报资料照片

多样课程 打造新的舞台

食衣住行等生活基本需求强调有如饭店般的质感，例如三餐以外还有客制化聚餐、衣物洗涤含消毒与压平、房间寝室内的房务整理、家属和好友可入住陪伴房；育乐方面，近年来坊间银发宅重点服务便是多样化的课程活动，像是医疗保健、健康促进、社会新知、琴棋书画才艺等，也安排户外踏青，蔡芳文担任双连安养中心执行长时，便邀请住户爷爷奶奶依照专长开课，入住者可以是学生也可以是老师，创造第三人生的新舞台。

医疗支援 签订特约服务

而高龄者最重视的医疗支援，目前蔡芳文规画兴建中的银发宅，大多与附近的医疗机构签订特约服务，由各科医师轮流驻诊，「轻症者不需要到医院等候看诊，工作人员也可代为取药，必要时也可由护理师协助药物管理」。他将国外的连续照护退休社区ＣＣＲＣ，发展为多层级连续性照护服务体系ＣＣＦＣ（Continuing Care Family Community），就是因应民情用家庭概念来服务，让高龄者获得家人以外的生活支援。他建议民众依照财务能力挑选银发宅，但他提醒，优质的服务型银发宅必须软硬体搭配，其中员工是很重要的关键，以双连安养中心为例，四百卅二床配置二百零六位工作人员，平均每两名住户就有一位员工服务，人力占总支出的百分之五十五。

蔡芳文说，许多人刚退休时很快乐，但是过了蜜月期便开始忧郁，住进银发宅后生活所需有专业人员协助，还可参加团体课程与活动，让自己每天起床后有动力打扮，把身心灵都照顾好，才是真正的不麻烦家人。