藍白提「這些老人」健保費中央付 衛福部估需359億

如全面补助所得税率20%以下老人，相关费用高达359亿。本报资料照片

多名蓝白立委今提案修订《老人福利法》，针对所得税20%以下老人的健保费，由中央全额补助，卫福部次长吕建德说，以这个版本推估，需359亿，到了2049年更高达691亿，希望纳税人的钱还是要花在刀口上，相关法案将待卫福部长邱泰源返台后，择期再审。

立法院社会福利及卫生环境委员会，今天审查《老人福利法》第22及25条修正案，召委、国民党立委王育敏指出，每个县市对65岁以上长者健保费的补助方式都不同，是「一国多制」，多名蓝白立委提案，针对不分地区的长者，只要符合所得税率20%以下标准，就由中央全面补助健保费。

吕建德表示，全台480万名老人中，有84%符合多数委员提出的版本，相关费用需要359亿，到了2049年会增加至691亿，在不排富的情况下，费用会更高。

依照2023年所得税申报状况，税率20%级距综合所得净额，约介于126万至252万，平均每个月约12万元，对比年轻人收入中位数3万7500，吕建德说，承担主要社会生产力的年轻人，薪资收入约3.7万，却需要多负担薪资约12万族群的健保费，须考量世代正义，以及可能产生的相对剥夺感。

民众党立委陈昭姿说，台湾的医疗投资长期不足，而65岁以上族群多半已达退休阶段，用退休间支付健保费，可能会是一笔沈重负担，认为应该要用年纪区分；民进党立委杨曜则认为，应该要以经济能力强弱区分，对于健康投资不足部分，则可透过预防医学、增加人力与设备等辅助。

民进党立委黄秀芳表示，卫福部跟健保署需要进一步规画并精算，用年龄作为分界，需要补贴多少费用，或健保短收多少？后续会不会又要增加保费？「造福长者，结果对于支撑台湾经济这些人，要额外增加保费，我觉得有很大的问题」，建议等邱泰源等人返台后择期再审，同党立委杨曜也附议。

国民党立委许宇甄提到，各县市对长者健保补助状况不同，可能会有排挤效应，老人家将户口迁到有补助的县市，反而增加该县市的负担。

由于目前尚未凝聚共识，加上卫福部长邱泰源与健保署长石崇良等人，都还在瑞士日内瓦争取参与世界卫生大会（WHA），王育敏宣布，相关修法待邱泰源等人返台后，择期再审。