补助长者保费需359亿恐冲击健保 《老人福利法》修正案择期再审

蓝白立委提案中央补助65岁以上长者保费，并以综合所得税一定的税率为标准，进行排富。（本报资料照）

立法院今审查《老人福利法》修正案，蓝白立委提案中央补助65岁以上长者保费，并以综合所得税一定的税率为标准，进行排富，多数委员均以20％为基准。卫福部试算，若补助综合所得税率20％以下的长者保费，需要359亿，恐令健保基金收入减少。目前年轻人的月收入中位数为3万7500元，综合所得税率20％的长者，平均月收10几万元，收入低的族群负担增加，并不符合世代正义。卫环委员会决议，将等待部长邱泰源返台后，择期再议。

卫福部次长吕建德表示，若补助综合所得税率20％以下的长者保费，需要359亿。由于长者的人数，是以每年20万的速度成长，必须审慎考虑。到了2049年，需要的金额更上看691亿。健保署初估，此举将导致健保基金短收。

目前台湾年轻人的月收入中位数为3万7500元，而综合所得税率达20％的长者，年收入介于126万～252万之间，换算每月至少12万元。吕建德认为，3万7500元月收者负担12万月收者的保费，并不公平。

国民党立委许宇甄认为，目前各县市对65岁以上长者保费的补助不一，仅六都、基隆有。基于宪法平权的概念，长者不应该因居住县市不同，而有不同的标准，希望不要同卡不同命，全国统一，建议先出委员会，留待党团协商处理。民众党立委陈昭姿也指出，很多科学证据显示，年纪大人的疾病多，医疗和经济负担较重，且这群人退休后没办法做生产，因此以年纪来划分，有相对的道理。

民进党立委杨曜表示，健保费的补助，还是要用经济的强弱来区分，年龄不是一个妥适的方式。每年增加300多亿的支出，2049年更上看600多亿，恐造成国家的财政负担。补助健保费不一定是最适当的健康投资。民进党立委黄秀芳建议，应等待卫福部完整精算，了解政府要补贴多少、健保短收多少，甚至会不会需要调高健保费率，择期再审。

国民党立委、卫环委员会召委王育敏宣布，由于部长邱泰源、署长石崇良都尚未返台，请卫福部整理出数据，择期再审《老人福利法》修正案。