冷眼集／選後才「揭祕」 醫院評鑑淪政治工具

医院评鉴结果一波三折，过往医策会评定会结束后随即公布，但王必胜喊出十二月中旬才是正式公布时辰，昨却以会议延宕、还有行政程序等因素，将于明年一月中旬才公布结果，明年一月十三日是众所关注的总统大选，医界认为评鉴结果在选后才「揭秘」，结果恐是医界「吞不下去」的版本，选后公布是为了免于影响选票。

医院评鉴长期被诟病是纸上谈兵，医护人员辛劳演练，却从不见评鉴结果有过变化，医界将评鉴视为卫福部「控制」医院的手段之一。如今传出「台北慈济上、万芳下」的评鉴结果，让医界大赞，评鉴制度是玩真的，为过去熬夜修改评鉴书审文字感到值得。

只是当台北慈济自曝晋升医学中心行列后，北医体系「乔」位的消息随即甚嚣尘上，近期流传的版本不是增额录取，就是北医体系全上，打破卫福部原先自订的规范。政府「依法行政」是最基本不过之事，若最后结果是打破规则，卫福部、医院评鉴的威信将荡然无存。

各职类医事人员对卫福部最大的不满，无非是「健保总额」以及「医院评鉴」，每当医事人员走向街头抗议，卫福部皆声称会将医事人员好好呵护在手心，实质却是苛刻以对。当所有制度设计最终都朝以「政治」当作主要思维，将不再帮助医疗精进，而是带领台湾医疗体系走向更快速的崩坏。

评鉴结果至今尚未出炉，如果采用同分增额等方式，让台北区增加医学中心，届时捉襟见肘的健保给付点值，将会再度被稀释，卫福部若没有足以说服医界的理由，势必引发严重反弹。