流感高发季，你知道“流感疫苗”怎么选吗？

大众网·海报新闻记者 董昊骞 通讯员 尹士平 刘建宝 济南报道

随着天气逐渐转凉，细菌、病毒也得开始活跃起来，特别是流感病毒。如今，我国北方的流感季已经到来，而应对它最经济有效的措施就是接种流感疫苗。那么，流感疫苗都有哪些种类？该怎么选择流感疫苗？济南市疾控中心专家作了解答。

什么是三价和四价流感疫苗？

甲型和乙型流感病毒容易发生变异导致大流行。人们平时所说的三价流感疫苗是指覆盖甲型HIN1、甲型H3N2、乙型BV系三种病毒的疫苗；四价是在三价的基础上增加覆盖乙型BY系病毒的疫苗。

这样看来四价比三价覆盖广一些，那是不是要为了等四价疫苗而拒绝三价的呢？其实不是的。最新版流感疫苗接种指南中指出，对三价、四价流感疫苗不做优先推荐，根据就近接种门诊流感疫苗种类进行尽早接种，尽早保护。同时，三岁以下的儿童目前只有三价流感疫苗可以接种。

什么是灭活流感疫苗和流感减毒活疫苗？

我国批准上市的流感疫苗有灭活流感疫苗和流感减毒活疫苗。在流感全病毒灭活疫苗的基础上，通过进一步的生产工艺得到裂解疫苗和亚单位疫苗。

另外，流感减毒活疫苗则采用减毒工艺生产，使得流感病毒的毒性减低，免疫原性更好，但针对接种前48小时服用过流感抗病毒药物者；2-4岁患有哮喘的儿童；因使用药物、HIV感染等原因造成免疫功能低下者等不建议接种流感减毒活疫苗。

什么是鼻喷和肌注流感疫苗？

流感灭活疫苗是肌肉注射，流感减毒活疫苗则是鼻喷接种的。鼻喷流感疫苗在国内还是比较新鲜的概念，但是在国外已经使用多年。鼻喷流感疫苗是通过鼻黏膜吸收进入体内，从而产生黏膜免疫、体液免疫和细胞免疫，达到预防流感的目的。

目前鼻喷流感减毒活疫苗还只有三价，接种对象为3~17周岁人群。需要注意的是，鼻喷流感减毒活疫苗与其他减毒活疫苗接种至少间隔4周。

划重点

3岁以下只能接种三价流感疫苗。3岁以上可接种三价或四价流感疫苗，没有优先推荐，接种门诊上能接种到哪种就尽早接种，尽早保护。减毒活疫苗免疫原性更好，但是减毒疫苗的禁忌症更多。

现在很多市民在接种新冠疫苗，那么，流感疫苗与新冠疫苗是否可以同时接种？由于目前缺乏流感疫苗与新冠病毒疫苗同时接种免疫原性和安全性影响的研究证据，因此参照我国新冠疫苗接种技术指南的建议，流感疫苗与新冠疫苗接种间隔应大于14天。

具体情况分为：

1.可在接种流感疫苗14天后接种新冠疫苗。

2.在完成新冠疫苗全程接种14天后接种流感疫苗。

3.在两剂新冠疫苗之间接种流感疫苗，即接种第1剂次新冠疫苗14天后接种流感疫苗，再间隔14天后接种第2剂次新冠疫苗。需要注意的是选择两剂新冠疫苗之间接种流感疫苗，需要遵循新冠疫苗接种剂次和间隔的要求。