陆专家：人际传播被证实 猴痘病毒将成下一个天花吗？

大陆专家：人际传播被证实，猴痘病毒会成为下一个天花吗？图为5月20日在德国报告猴痘确诊病例后，研究人员在德国慕尼黑实验室工作。（新华社）

大陆《科技日报》24日报导，世界卫生组织最新数据显示，猴痘病毒13日以来正在国际发生人际传播，猴痘患者出现症状时具有传染性，通常持续2—4周，尚不清楚无症状感染者是否有传染性。猴痘病毒会成为下一个「天花」吗？大陆华中科技大学同济医院感染科副主任郭威表示，猴痘病毒较大可能不会引起下一个大流行暴发，但在应对上应该重视它。无论哪种传染性疾病，能不能有效应对还是要看最经典的「三板斧」——控制传染源、切断传播途径、保护易感人群能做到什么程度。

报导称，由于猴痘（monkeypox）与天花（smallpox）在名字上都带有「pox」，发病时人体会产生水泡，而且都属于正痘病毒属，不少人担忧猴痘病毒进一步传播会不会带来大规模感染的风险。

郭威说，「在美国，有饲养土拨鼠结果却感染猴痘病毒的案例。可以说，啮齿类动物是猴痘病毒的主要传染源。」天花之所以能够被消灭，除了疫苗有效，还由于人类是它的唯一宿主，没有其他宿主动物。猴痘病毒不同，它有多种宿主动物，因此在控制传染源方面，除了考虑社会传播，还要在与啮齿类动物接触时保持警惕。传染源方面，郭威表示，除了防范与人接触产生的感染，还需要防范与动物接触可能带来的感染。

「猴痘病毒虽然被称为猴痘病毒，但其中间宿主不仅仅是猴子。」郭威提醒，它的名字是由于首先在猴子中发现，但很多啮齿类动物都携带这种病毒。

「新冠病毒和天花病毒是经呼吸道传播的，目前报告的病例显示，猴痘病毒在人际间大多经过密切接触传播。」郭威表示，这种传播方式意味着「切断传播途径」较易被控制。

郭威解释，猴痘病毒需要先进入人体的血液，经由血液在人体内入侵细胞，因此经由黏膜接触传播是它的主要传播方式。与新冠病毒主要经由呼吸道传播不同。

世卫组织网站显示，猴痘病毒可能类似于一些性病传播的疾病，如疱疹和梅毒，这可以解释为什么大多数病例在性健康诊所被检测到。目前大多数猴痘病例在男男性行为者中被发现，但不排除社区传播可能。除了性行为，经口腔溃疡、接触患者的体液、被传染的衣服等都有可能感染猴痘病毒。

猴痘病毒与天花病毒属于同一种属，经过临床研究数据显示，天花疫苗对猴痘病毒的有效率达到85％。

「新疫苗还是可以研发的，毕竟天花疫苗不是专门针对猴痘疫苗研发的。在猴痘疫苗未研发出来之前，如果出现了一定规模的流行，开始接种天花疫苗产生抗体，对猴痘病毒也是起一定预防作用的。」郭威说。

「上世纪六七十年代出生的人，胳膊上会有一个面积和蚕豆一样大的花疤，是接种天花疫苗留下的。」郭威解释，理论上说一辈子接种一次就可以了，但随着年龄增长、时间延长，人体中的抗体也会下降，如果真的出现了流行，也是需要补种疫苗的。由于上世纪八十年代后大陆就不再接种天花疫苗了，40岁以下人群一般都没有对猴痘病毒的免疫能力，如果流行，仍需要接种疫苗。

「一般而言，猴痘病毒感染是一种自限性疾病，即使未接种疫苗、体内没有特异性抗体，人体内还有非特异性的免疫反应，比如巨噬细胞等也可以消灭掉猴痘病毒和被病毒感染的细胞，大多来说2—4周可以康复，无需过度恐慌。」郭威说。