麻疹「15点懒人包」一次看　医提醒4种人注意

▲陈志金说，麻疹症状很难与一般感冒区分，包括发烧、咳嗽、鼻炎、结膜炎、红疹。（示意图／记者赵于婷摄）

记者陈俊宏／综合报导

国内医院麻疹群聚相关确诊者已达16人，接触者匡列破3000人，创5年新高。ICU医生陈志金整理15点关于麻疹的资讯，并提醒「没打过疫苗小于44岁的人、有打疫苗28-43岁的人、免疫抵抗力差的人、孕妇」需留意，一般民众不必过度恐慌。

陈志金今天在脸书表示，麻疹是一种传染力十分强大的呼吸道病毒传染病。他并列出关于麻疹的15点：

1，传染力极高，是新冠的6倍！一人感染可以传给10几个人。

2，可由空气、飞沫传播，或是直接接触病人鼻咽分泌物而感染。

3，距离病人2公尺内皆是飞沫传染范围，而且病毒可以在空气中停留2小时，只要「走过」就可能被感染。

4，当你还不知道它是麻疹以前（一般人都是在身上出现红疹，才会怀疑），它就具有传染力（出疹前后4天皆具有传染力）。

▼感染麻疹会出现红疹。（图／资料照／翻摄疾管署网站）

5，潜伏期：从被感染到出现红疹，大约需要7-18天（一般是14天），所以接触后要观察18天没发病，才算过关。

6，被匡列为接触者，必须自主健康管理18天，早晚量体温，出现疑似症状时，「切勿自行就医」，应拨打1922转介就医。

7，症状很难与一般感冒区分，包括发烧、咳嗽、鼻炎、结膜炎、红疹。

8，在出疹前的症状有一个记忆口诀叫「3C」：Cough咳嗽、Coryza流鼻水、Conjunctivitis结膜炎，3~4天后开始出现红疹。

9，发烧3-4天后，口腔下臼齿对面内颊侧黏膜上出现柯氏斑点（Koplik spots）。

10，感染后，1/1000的机率会发生严重的并发症，包括肺炎、脑炎。

11，目前没有药物可以治疗，主要靠疫苗预防。

12，在还没疫苗以前，每个人一生中几乎（超过99％的人）都会被感染，而且感染后终身具有免疫力。所以在台湾，在1981年以前出生的人（43岁以上），几乎都有免疫力。

13，疫苗：国内自1981年开始推动MMR疫苗注射，出生后12至15个月、国小一年级各接种一剂。

14，疫苗有效期约15-20年（小一生在28岁时，保护力下降），所以28-43岁的人（约10至30%的人没有保护力），和未曾注射过疫苗的人，比较会被传染。

15，孕妇要特别注意，感染后会增加流产、死胎、早产风险。生产前感染的话，baby（特别是早产）易有严重感染，出生6天内需给予免疫球蛋白。

陈志金表示，没打过疫苗小于44岁的人、有打疫苗28-43岁的人、免疫抵抗力差的人、孕妇需要留意，一般民众不必过度恐慌。

▲▼麻疹相关卫教资料。（图／记者许宥孺翻摄）

疾管署统计，我国去年迄今累计33例麻疹病例，年龄介于20多岁至50多岁，其中21例为国内感染病例（含4起群聚），另12例为境外移入病例，感染国家分别为越南3例、马来西亚及柬埔寨各2例、泰国及印度各1例，另航空器感染3例；去年国内感染及境外移入病例数为近5年同期最高，惟低于2019年同期。

疾管署指出，麻疹的初期症状与感冒很像，前驱症状包括发烧、鼻炎、结膜炎（畏光、流眼泪、眼睛发红）、咳嗽等，在前驱症状3到4天后会出现红疹；临床上，少数个案也可能没有出疹或出疹型态不典型。

疾管署提醒，麻疹的传染力很强，可经由空气、飞沫传播或接触病人鼻咽分泌物而感染，出疹前后4天均具传染力；病患及家属进出医院，或民众出入人潮密集的公共场所等，应做好呼吸道卫生及咳嗽礼节，以降低病毒传播风险。

国内爆发麻疹疫情，加上确诊者足迹公布警示，引发民众抢打MMR疫苗。对此，疾管署表示，不是每个人都要打疫苗，有风险才要接种，以自费疫苗来说，建议「1981年以后出生」的医护人员，以及要前往麻疹流行地区者，如越南、印度、柬埔寨等，才应评估接种。

▼麻疹疫苗接种建议。（图／疾管署提供）